肺炎球菌疫苗接种计划对肺炎球菌携带和侵袭性疾病的影响

通过横断面研究，Stefan Flasche及其同事调查了英国肺炎球菌疫苗接种计划对血清型特异性携带和侵袭性肺炎球菌疾病的影响。

超过90个链球菌引起的肺炎可引起侵袭性肺炎球菌病(IPD)的血清型。肺炎球菌结合物疫苗PCV7含有7种与IPD相关的血清型抗原。

PCV7免疫可预防IPD疾病和这7种血清型的携带，但接种后，非疫苗血清型可定殖鼻咽。有人担心，这种“血清型替代”可能会降低疫苗接种的益处。

这项横断面研究检查了从接种pcv7的儿童及其家庭中提取的肺炎链球菌的鼻咽拭子，确定了任何血清型细菌并将本研究人群中携带肺炎链球菌的比例(携带者患病率)和血清型分布与PCV暴发前2000/1年研究的类似人群进行了比较疫苗接种计划开始了。

接种疫苗的儿童及其接触者携带疫苗血清型的人数减少，而非疫苗血清型的携带人数增加。替代血清型的侵袭性通常低于原始血清型，这导致儿童IPD的净降低。但是出现了三种在疫苗中不存在的血清型，它们具有很高的入侵潜力。

尽管与PCV7相比，最近在英国疫苗接种计划中引入PCV13可能会在减少IPD方面产生增量效益，但这种效益可能会被一些高侵袭性血清型的增加所抵消。应考虑将这些新出现的血清型纳入未来的疫苗。