由于医疗保险覆盖面的扩大,大肠癌筛查率在医疗保险受益人中上升

德克萨斯大学休斯顿健康科学中心(UTHealth)的研究人员表示,当医疗保险的覆盖面扩大到平均风险人群时,医疗保险受益人的大肠癌筛查率增加了,但种族差异仍然存在。

尽管扩张在大肠癌筛查方面,我们所调查的种族群体之间的差异仍然存在,”德克萨斯大学公共卫生学院(UTHealth的一部分)前博士生、公共卫生硕士阿里卡·怀特博士说。1998年,联邦医疗保险开始每年对平均风险受益人进行粪便潜血检查(FOBT),每4年对乙状结肠镜检查进行覆盖,2001年7月,覆盖范围扩大到每10年对平均风险受益人进行结肠镜检查。

这项研究发表在五月号的癌症流行病学,生物标志物和预防

怀特说:“少数族裔的筛查率要低得多,这项研究告诉我们,扩大筛查覆盖面并不一定会减少或消除族裔人口之间的差异。”研究人员发现,在结肠镜检查覆盖面扩大后,西班牙裔接受筛查的可能性更低,而在FOBT覆盖之前、仅覆盖FOBT期间和结肠镜检查覆盖之后,黑人接受筛查的可能性比白人低。White认为,这是第一个使用医疗保险索赔数据来检查医疗保险政策变化对指南特异性结直肠癌筛查差异的影响,从FOBT覆盖范围前到结肠镜检查覆盖范围后。

筛查率的差异可能归因于社会经济地位、健康信念和健康教育以及医疗保健机会的差异。怀特说:“这些差异不应该存在于一个普遍参保的人群中。“我们需要找出并解决导致医疗保险人群筛查率差异的障碍。”

根据美国疾病控制和预防中心的全国健康访谈调查,2005年,只有50%的50岁或以上的美国成年人报告在过去一年内进行了粪便潜血测试和/或在过去10年内进行了内窥镜检查。“许多65岁及以上有患病风险的人没有接受筛查,尽管他们可以通过互联网获得筛查服务怀特说。

根据美国癌症协会(ACS)的数据,结直肠癌是美国男性和女性中第三大最常诊断的非皮肤癌。男性患结肠直肠癌的风险略高于女性,据估计,今年将有超过5万美国人死于这种疾病。美国癌症学会建议定期进行结直肠癌筛查或检测,这是预防该疾病最重要的方法。然而,尽管有这些国家建议,预防和早期发现,筛查率仍然很低。

“需要更加强调以证据为基础的策略,以继续提高所有人的结直肠癌筛查率怀特说。她认为,如果筛查率继续提高,就有可能实现“健康人2020”的目标和增加结肠直肠癌筛查和消除的目标对于某些种族/民族群体。

怀特目前是疾病控制和预防中心的流行病情报服务官员。

引用:由于覆盖范围的扩大,医疗保险受益人的结直肠癌筛查率上升(2011年5月3日),2023年4月10日从//www.pyrotek-europe.com/news/2011-05-colorectal-cancer-screening-medicare-beneficiaries.html检索
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