在体外受精后，15个卵子是一个活产所需的完美数量

一项对英国超过40万个试管婴儿周期的分析表明，医生应该在一个周期内从妇女的卵巢中取出大约15个卵子，以便在辅助生殖技术后有最好的机会实现活产。

该研究在欧洲领先的网站上发表生殖医学杂志人类生殖[1]的研究人员发现，活产率和一个周期中回收的卵子数量之间有很强的关系。活产率随卵细胞数量的增加而上升，可达15个左右;它在15到20个蛋之间稳定下来，然后在超过20个蛋之后稳定下降。

该研究的作者之一，Arri Coomarasamy博士说:“这是第一次研究卵子数量和活产婴儿之间的联系。”一些规模较小的研究之前曾报道过鸡蛋数量和怀孕率，但没有活产。这也是首个设计出图表的研究，可用于患者和临床医生估计给定数量卵子的活产几率。”

英国伯明翰大学生殖医学和外科的临床读者和顾问Coomarasamy博士和他的同事分析了英国人类受精和胚胎管理局(HFEA)从1991年4月到2008年6月在英国任何地方进行的400,135个试管婴儿周期的数据。研究人员利用2006年至2007年的数据建立了一种新的统计模型预测模型这最贴切地反映了当前的做法。利用这个模型，他们创建了一个数学图表，称为列线图，显示了女性的年龄、取出的卵子数量和预测的活产率之间的关系。现在，患者和临床医生可以使用列线图来决定为获得一个活产所需的最佳卵子数量所需的卵巢刺激程度。

“我们的数据显示,大约15鸡蛋数量可能是最好的体外受精的目标是为了活产的可能性最大化,同时最小化卵巢过度刺激综合征的风险(主要),与大量的鸡蛋,通常超过20,“Coomarasamy博士说。“温和刺激方案的目标是回收不到6到8个卵子;一个标准的刺激应该以10-15个卵子为目标，我们相信这是与最好的体外受精结果相关的;当卵子数量超过20个时，患OHSS的风险就会很高。”[2]

他认为，医生可以结合使用列线图和目前测量女性卵巢储备的方法来计算出她的卵巢储备有多少卵巢需要刺激，以安全的方式取回15个鸡蛋。

“抗苗勒氏激素(AMH)和窦卵泡计数(AFC)等卵巢储备测试能够很好地预测体外受精期间卵巢刺激后的卵巢反应和卵子产量。然而，AMH和AFC并不能很好地预测存活出生率。如果临床医生使用抗苗勒氏管激素或亚足联估计鸡蛋产量,他们可以使用我们的诺模图将这估计数量的鸡蛋转化为预测活产率,从而完成连锁预后估计的可能性,他们和女人想要什么:婴儿出生的活。”

数据还显示，在2006-2007年期间，18-34岁、35-37岁、38-39岁和40岁及以上的女性中，获得15个卵子的女性的预期活产率分别为40%、36%、27%和16%。

目前，HFEA收集数据的方式不允许研究人员将使用新鲜胚胎的体外受精周期与使用同一名妇女的冷冻胚胎的体外受精周期联系起来。该研究的作者说，这可能会改变新鲜体外受精周期中卵子数量越多所产生的影响越低的现象，因为如果冷冻胚胎可以在随后的周期中移植，女性怀孕的机会就越大。然而，“现有数据表明，在一次新的体外受精周期后，取出的胚胎数量超过18个不会增加。鸡蛋作者写道。

Coomarasamy博士说:“人类受精与胚胎管理局已经同意提供联系新鲜和冷冻周期的数据来回答这个研究问题，他们可能很快就会发布这一信息。包括所有替换后的结果冷冻胚胎我们可以估算一次体外受精的累积量婴儿安全出生每体外受精周期的速率。这是重要的信息，我们希望将来收集必要的数据并报告这一结果。

“如果没有人类受精与胚胎管理局的支持，这些工作都不可能完成，我们非常感谢那里验证这些数据的工作人员。”

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