患者引用皮肤病学家皮肤病因子评估还发现有其他皮肤癌症
在非皮肤病学家转诊的患者中,用于评估怀疑是恶性的皮肤病因素,只有明显的五分之一是癌症,尽管鉴定了皮肤病学家和活检的其他偶然病变,其中大约一半是恶性的,据报道称在可能的问题中皮肤科档案,其中一个jama /档案期刊。
“超过一百万只皮肤癌症在美国每年诊断,其中五分之一的美国人发展皮肤癌在他们的一生中,“作者在文章中写作了背景信息。”非皮肤病学家,特别是初级保健医生,在皮肤病变评估和引发到皮肤科医生中发挥重要作用。“
凯特V. Viola,M.D.,罗伯特伍德约翰逊临床学者计划和耶鲁大学医学院,康涅狄格州新避风港,同仁寻求评估可疑的比例病变由非皮肤病学鉴定,所述非皮肤病学剂与皮肤病学时鉴定的次要皮肤病变数相比被发现是恶性的。
作者评估了400名患者的医疗记录,该患者由非皮肤科医生转诊到退伍军人事务(VA)康涅狄格州的皮肤病学卫生系统,用于评估2009年1月1日至2009年12月31日之间可疑皮肤病变。
在该研究中包含的400名患者中,平均年龄为77.7岁,98%是白人男性,74名(18.5%)有皮肤癌症。大多数病变(400个或56%的224%)被认为是非恶性的咨询皮肤科医生,要求没有活检。在需要活组织检查的176个病变中,88例根据皮肤病病理报告是恶性的,这意味着400名患者的88名(22%)有一个指数病变(病变,促使推荐的病变)是癌症的阳性。
皮肤科医生在额外的111例附带病变(鉴定的次要病变,而不是转介原因),其中61(55%)是恶性的。具有恶性偶然病变的12名61名患者(19.7%)有一个未生物检查的指数病变。据确定的所有皮肤癌的近一半不是转诊病变,皮肤科医生发现的9.8%的皮肤病学称为黑色素瘤。
在本研究中,“咨询,”偶然发现了大量比例的恶性病变皮肤科医生除了主要的病变之外,“作者还写道。”作者还表明,“非皮肤科医生可以从肌肤癌症检测中受益于焦点的教育措施,特别是对总体的重要性皮肤考试与考特化学的期望和局限性。“
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