类风湿性关节炎患者接种H1N1疫苗对大流行性流感的保护较少

今天在EULAR 2011年年会上公布的数据显示，类风湿关节炎患者在接受H1N1疫苗接种后，对大流行性流感的保护作用明显低于健康人。

巴西一项基于医院的研究评估了340名RA患者对流感疫苗的反应，与234名健康患者进行了定期随访。类风湿关节炎患者免疫接种后获得的保护措施(血清保护率(SP))比健康人低20%以上(60.1%对82.9%，p<0.001)。检测流感病毒感染和免疫后血清中可检测的微生物抗体水平(血清转换率(sc))显示出类似的模式，分别有53.4%的ra患者和76.9%的健康对照者存在抗体(p<0.001)。

“这项研究强调了H1N1疫苗和季节性流感之间的保护水平存在差异疫苗因此，医疗保健专业人员不应该这样认为免疫不同疫苗的反应是相同的，”圣保罗大学的A. Ribeiro教授说。“在规划未来的大流行爆发时，卫生保健专业人员应考虑具体的免疫策略，以确保这一大批患者尽可能得到充分保护，免受感染大流行性流感的风险。”

接种疫苗对疾病活动性的影响(DAS28*)也被测量，9例患者(2.6%)报告在接种h1n1疫苗后症状加重，平均疾病活动性评分从3.66变为5.15 (p<0.05)。没有严重不良事件尽管ra患者组中有更多的受试者报告了更多的不良事件，42%对30.8%，140事件/100名患者的发生率高于87/100名对照组(p<0.005)。