产前使用新的抗癫痫药物与重大出生缺陷的风险增加无关

使用新一代抗癫痫药物,也规定为双相情感障碍和偏头痛,在怀孕的前三个月不与重大出生缺陷的风险增加相关的第一年生活在丹麦,婴儿在5月18日出版的一项研究显示《美国医学会杂志》。老一代的抗癫痫药物增加出生缺陷的风险。

“癫痫怀孕是一个治疗的挑战。自1990年代以来,有执照的抗癫痫药物的数量大幅增加,但对于妊娠前三个月使用新一代抗癫痫药物安全数据和出生缺陷是有限的,”根据这篇文章的背景信息。

moran Ditte Molgaard-Nielsen,安德斯Hviid, moran Dr.Med.Sci。史坦顿血清研究所的哥本哈根,丹麦,进行了一项研究,分析之间的联系使用拉莫三嗪,奥卡西平,托吡酯,加巴喷丁,levetiracetam(新一代抗癫痫药物)在怀孕的前三个月和任何重大出生缺陷的风险。这项研究包括837795名活产婴儿的数据从1996年1月到2008年9月在丹麦。个体层面的信息分发抗癫痫药物的母亲,出生缺陷诊断,和潜在的混杂因素(因素可以影响结果)是确定从全国卫生注册。

在活产包括在研究(837795),19960年被诊断出患有重大出生缺陷(2.4%)在生命的第一年。1532怀孕暴露在拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯、加巴喷丁,或在任何时候levetiracetam在妊娠前三个月,49个婴儿被诊断为主要出生缺陷婴儿(2.4%)(3.2%)与19911年相比,在836263年被曝光的怀孕。各种因素进行调整后,作者发现接触拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯、加巴喷丁,或在任何时候levetiracetam在妊娠前三个月没有与重大出生缺陷的风险增加有关。加巴喷丁和levetiracetam暴露在妊娠前三个月是少见。

的流行优势比任何重大出生缺陷在暴露于任何新一代抗癫痫药物在妊娠前三个月并没有统计上的不同对母亲癫痫、情绪情感障碍或偏头痛,或没有诊断。

据我们所知,“我们的研究是最大的解析队列研究这一主题,并提供全面的安全信息的类药物常用的怀孕期间。拉莫三嗪、奥卡西平的使用在妊娠前三个月不伴有中度或主要出生缺陷像老一代的更大的风险抗癫痫药物,但是我们的研究不能排除一个小过度风险的重大出生缺陷或具体的出生缺陷的风险。托吡酯,加巴喷丁,levetiracetam不似乎主要致畸剂(代理,可以导致胚胎或胎儿畸形,但我们的研究不能排除轻微到中度主要的风险出生缺陷,”作者总结道。