强有力的证据支持循环肿瘤细胞在乳腺癌的预后价值
法国研究人员报道的最有力证据,证据的循环肿瘤细胞中发现的患者的血液样本与可怜的结果,如短时间内密切相关疾病进展。
IMPAKT乳腺癌会议在布鲁塞尔,博士Francois-Clement Bidard和他的同事们从巴黎居里研究所说,他们的新发现为介入现场试验设计改进的结果是否可以通过修改治疗基于循环肿瘤细胞计数。
“我们需要做这项研究证实早期的小型研究提供的数据,“Bidard博士说。“现在我们确定循环肿瘤细胞(CTC)预后与基线,并且CTC变化接受治疗可能是一个早期化疗效率的指标。”
“在转移性乳腺癌,现在是时候介入随机试验将试图证明CTC-based治疗策略导致更好的临床结果,或至少一个的成本/效果比治疗中获益,“Bidard博士说。
法国队在267年进行了一项前瞻性研究病人谁是接收一线化疗的转移性乳腺癌。为每个病人他们执行一个循环肿瘤细胞的计数,加上其他血液指标的分析,在7.5毫升的血液。他们把他们的测量开始时治疗和后来在几个时间点。
260患者可评价的CTC水平基线,170(65%)至少有一个循环肿瘤细胞每7.5毫升血液样本,和115年(44%)有5个或更多,研究人员发现。
在研究结束时,多变量分析的结果表明,几个因素,包括CTC计数,是相关的疾病进展和总生存期。
”这是第一个研究,前瞻性的设计和统计的报告CTC-associated结果作为主要终点在一个均匀的转移性乳腺癌患者的一线治疗,“Bidard博士说。
还研究结果添加证据进行讨论多少ctc /血液样本应该被用来定义一个贫穷的病人在“高风险”的结果。
“一般来说,CTC越多,更糟糕的是,“Bidard博士说。“然而,定义一个“高危人群”,需要一个阈值。我们报告的相对风险高危组和低风险组不显著改变你是否将它定义为拥有一个阈值1 CTC或5 CTC。在这两种情况下,他们的相对短的无进展生存的风险相比低风险组统计上是相同的。”
“我们的数据表明,使用较低的阈值1 CTC是可行的,是不受任何重大损失CTC的特异性检测。这支持使用低阈值在其他研究non-metastatic乳腺癌患者。”
评论这项研究中,他并没有参与,走Ciardiello教授从自意大利那不勒斯,那不勒斯,意大利,指出循环肿瘤细胞近年来一直建议作为一个有效的预后标志物几个癌症,包括乳腺癌。
“这项研究是非常相关的,因为它提供了一个潜在的评估CTC的角色在一个大转移乳腺癌接受一线治疗的病人。它代表了重大贡献确认CTC的预后作用并给出了重要见解建立定义患者临床上有用的阈值水平高或低循环肿瘤细胞。"
