脑组织的新治疗血栓溶解

一种新的治疗,治疗中风患者的一个子集通过结合微创手术,一个成像技术比作“GPS对大脑,”和溶栓药物t-PA似乎是安全有效的,根据约翰霍普金斯大学的研究人员领导的多中心临床试验。

新颖的治疗,详细的在本周的首次欧洲中风会议在汉堡,德国,是患者颅内出血(我),脑部出血,导致血栓形成大脑组织。这凝块建立压力和渗滤液炎症的化学物质会导致不可逆的脑损伤,常常导致死亡或极端的残疾。通常的治疗ICH-either一般支持性护理,如血压控制和通风,这被认为是目前的标准治疗,或侵入性手术涉及起飞的部分头骨删除clot-have死亡率相似,从30 - 80%取决于血栓的大小。

寻求改善这些死亡率和生存我病人的生活质量,丹尼尔·汉利医学博士神经学教授约翰·霍普金斯大学医学院的,和他的同事们开发和测试新的治疗60例12家医院在美国,加拿大,英国和德国。他们比较他们的结果的11只支持性护理病人。

神经科医师诊断后患者在治疗组我在这些医院,外科医生在病人的头骨接近其洞钻凝块的位置。使用高科技neuro-navigational软件,提供详细的大脑图像,医生通过孔和螺纹导管直接进入凝块。他们用这些导管滴t-PA到凝三天两剂之一,0.3毫克或1毫克,每八小时。

研究人员发现,患者血栓大小剂量下降了一半以上,而只有1%的患者接受了唯一的支持性护理。日常CT扫描的比较显示,治疗组患者的导管最准确地放置在最长的部分血栓最有效减少血栓的大小。

治疗组和支持性护理组在治疗后30天死亡率约10%,低于一般高死亡率这个条件。病人后六个月之后,研究人员发现,对待病人测试得分明显较高测量功能在日常生活的能力相比,那些获得支持性护理。

总的来说,汉利说,新的治疗似乎是一个可行的和有前途的替代当前的支持性护理或标准治疗侵入性手术。

“我们确认病人做恢复更好如果我们删除尽可能多的凝块,但温柔去除似乎是关键,”他说。“减少血栓的大小与一个微创的方法似乎是关键优化病人复苏。”

汉利和他的同事计划继续调查治疗更大的多中心试验。