写医嘱订单需要更长的时间,死亡在代孕相关决策者更有可能
印第安纳大学和Regenstrief研究所研究人员报告,需要大大延长订单放弃在发生心脏骤停复苏为患者写的代理为他们决定的决策者相比病人做出自己的决定,即使代理患者病情加重和复苏问题迟早会出现。患者在患者死后,代理之间有一个较短的时间内写医嘱秩序和死亡时间与病人做出自己的决定。
”代孕的决定让每个人,不仅仅是更具挑战性的实际影响重要的护理流程医院的这种情况下,代码命令,”作者说Regenstrief研究所研究员失读症Torke,医学博士助理IU医学院的医学教授。“医嘱订单的延迟可能是由于所涉及的更复杂的伦理和沟通问题代理决策相比,病人的决策。由于各种原因,包括不确定病人的希望,代理人会有困难使医嘱的决定。”
“无法自理的时机住院老年人需要一个代理决策者”出现在2011年7月出版的美国老年病学学会杂志》上。
为每一个病人住院,需要做出决定是否恢复如果心脏或呼吸停止。如果没有决定,病人通常被假定为“完整代码”和全面复苏,如果必要的。有些病人决定有医嘱的订单,所以如果他们的心脏或呼吸停止他们将保持舒适和允许自然死亡。Torke博士指出,短时间内写医嘱秩序之间的决定,如果一个代理,和心脏骤停,允许更少的家人和其他亲人的一个机会来接受死亡发生之前和更少的时间提供姑息治疗病人。
65岁以上的668名成年人的为期三年的研究在一个大的城市公立医院发现代理决策是一种常态,而不是例外。代理人的医嘱决定58%的时间。患者无法做出自己的决定,需要代理更有可能在重症监护室(ICU),但没有从那些人口特征差异能够做出自己的决定。
代理人,医嘱决策似乎是一个过程而不是一个事件,可能需要多个与卫生保健提供了交谈,可能导致长时间达到决策,研究人员指出。先前的研究已经发现,延迟医嘱决策与医院成本较高和较长的持续的时间相比病人医嘱的订单都是在入学的时候写的。
代理决策可能会变得更加常见随着人口老龄化和痴呆和精神错乱的患病率增加。研究人员呼吁进一步研究是否支持他们的代理人决策可以减少延迟在病人护理医嘱的决定和影响要素,如停留时间或成本。
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