快涟漪证实是有价值的生物标志物的区域负责癫痫儿童的活动
新的研究集中于高频振荡,称为涟漪和快速的涟漪,颅内脑电图(EEG)记录的,可以提供本地化的重要标志负责发作的大脑区域的活动。根据这项研究现在可用Epilepsia杂志的国际抗癫痫联盟(ILAE),切除的大脑区域包含快速涟漪,随着visually-identified seizure-onset区,可能达到良好的小儿癫痫发作的结果。
高频振荡在80 - 200赫兹被称为涟漪和200赫兹以上被认为是快速的涟漪。医学证据表明快速涟漪一个特定的代理没收一代的标志区。成人的研究表明,切除相关的大脑区域包含快速波动具有良好癫痫发作的结果。然而,这些研究使用少量的电极(EEG)联系人、覆盖面有限的大脑,这可能不是最优的儿科患者经常表现出比成人更广义癫痫网络。
Hiroshi Otsubo医学博士,多伦多儿童医院,加拿大和当前研究的首席研究员解释道,“在儿科患者,通常使用广泛的手术切除,但可能高估了高频振荡和发作的结果之间的联系。好的手术成功也可以通过有限的手术包括大脑区域的高频振荡和似乎开始发作的大脑区域,即使他们是独立的。”To further explore this hypothesis, the research team evaluated the relationship of resection of大脑区域包含高频振荡,在小儿癫痫发作的面积癫痫患者。
研究人员回顾分析28儿科患者那些接受颅内的癫痫脑电图描记器监测前病灶切除手术。大脑区域包含一个确定高频振荡的发生率较高,与区域之间的空间关系快速波动和seizure-onset区域进行调查。团队将发作的结果与这些区域的大小,手术切除,快速波动的地区和区域切除区域内的癫痫发作。
结果表明,2年手术后,10例完全控制发作和18继续有一些癫痫活动。完整的大脑区域表现出快速切除涟漪能显著改善癫痫发作的结果。改善癫痫预后也观察到完整的大脑区域切除涟漪;令人惊讶的是,然而,切除癫痫发病的区域没有与癫痫发作的结果。手术切除的大小并不是与癫痫发作的结果。
此外,作者,Drs。秋山和Otsubo et al .,指出视觉——确定癫痫发作区部分重叠区域包含高效快速的涟漪。“整个癫痫网络,包含快速的涟漪,涟漪和癫痫发病区,必须深入分析以确保完整的切除面积与最小切除可能导致癫痫发作,“建议Drs。秋山和Otsubo et al。“虽然我们的结果是初步的,进一步验证是必要的,高频振荡的分析为临床医生提供了一个新的手术方法,有可能得到改善癫痫发作结果儿童癫痫。”