2011年7月25日报告
研究发现他汀类药物和癌症风险之间没有联系
(bob游戏医学快报)——一项新研究发表在美国心脏病学会杂志报告指出,与以往的研究相反,使用降胆固醇的他汀类药物并不会增加患者患癌症的风险。
2008年的一项研究是在一项临床试验中进行的心脏病患者服用他汀类药物Vytorin,结果显示患癌症的风险增加。然而,即使是进行这项研究的研究人员也认为,他们的结果仅仅是偶然的,因为其他研究没有显示出真正的联系。
这项新研究由S2统计解决方案公司的坎迪斯·贡纳松领导,研究了国家数据库中近9.2万名美国人的医疗记录。一半病人开了他汀类药物,另一半没有。研究人员提取了45857名他汀类药物患者的信息,并根据体重、年龄、胆固醇水平还有医疗条件。
他们发现,服用他汀类药物的一半患者在五年内患癌症的可能性为11.4%,而未服用他汀类药物的患者为11.1%。
据估计,65岁以上的美国男性中有50%使用他汀类药物,女性中有40%使用他汀类药物,这项研究让许多质疑他们使用他汀类药物是否安全的患者放心。
从生物学角度来看,他汀类药物会促进或增加癌症风险的原因尚不清楚。事实上,最近的研究提供了早期证据,表明他汀类药物可能真的能治疗或帮助降低某些癌症的风险,比如癌症前列腺癌.
而研究人员表示,可以做更多的研究来研究具体的他汀类药物他们相信,他们研究的规模和范围最终可以解决他汀类药物总体使用与癌症之间的联系的问题癌症的风险.他们认为,如果他们的医生开了他汀类药物,患者应该能够感到舒服。
更多信息:他汀类药物与癌症风险,来自1100万美国成年人电子医疗记录数据库的45,857对配对的回顾性队列分析J Am Coll Cardiol,2011;58:530 - 537,doi: 10.1016 / j.jacc.2011.04.015
摘要
目的:本研究的目的是通过至少3年的随访,确定美国一般老年人中他汀类药物的使用是否可导致癌症。
背景:他汀类药物是美国广泛用于血脂异常、动脉粥样硬化和降低心血管事件风险的处方药。关于他汀类药物与癌症之间关系的科学争论仍在继续,一些备受瞩目的研究显示出相互矛盾的结果。
方法:对使用和未使用他汀类药物的老年人癌症发病率进行回顾性队列分析。从1990年1月到2009年2月,从通用电气中心电子医疗记录数据库中提取了1100多万份可分析的患者记录。倾向匹配发现,接受和未接受他汀类药物治疗的患者对他汀类药物的使用倾向相似。
结果:倾向评分方法匹配了45,857对服用他汀类药物和未服用他汀类药物的患者进行比较。数据库里的平均时间是8年,对双胞胎被跟踪的平均时间是4.6年和4.7年。匹配后,服用他汀类药物的患者的癌症发病率为11.37%,而未服用他汀类药物的患者的癌症发病率为11.11%。多元匹配Cox回归分析显示1.04的风险比无显著性(95%可信区间:0.99 ~ 1.09)。Kaplan-Meier曲线对任何癌症长达10年的诊断也显示,服用他汀类药物的患者和未服用他汀类药物的患者没有差异。
结论:这项对近46000对倾向匹配的回顾性分析表明,他汀类药物没有统计学意义上的癌症风险增加。
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