在怀孕期暴露于某些抗抑郁药物可能会小幅增加自闭症谱系障碍的风险
产前暴露于选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂,特别是在妊娠前三个月,与适度增加开发一个自闭症谱系障碍的风险,第一次在网上发表的一份报告显示普通精神病学文献。
”的流行自闭症谱系障碍(asd)增加了近年来,“作者写本文的背景信息。“在怀孕期间使用抗抑郁药物也显示了一个世俗的增加在最近几十年,引发了人们的担忧产前接触可能导致自闭症的风险增加。”
如果产前接触评估抗抑郁药,包括选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),与ASD的增加有关,丽莎·a . Croen博士Kaiser Permanente加州北部、奥克兰和同事研究了医疗记录孩子们来自儿童孤独症围产期研究Kaiser Permanente医疗护理程序在加州北部。作者包括298名儿童患者(病例组)和他们的母亲,和1507年控制在研究儿童和他们的母亲。
二十个孩子的母亲在50组(6.7%)和对照组儿童的母亲(3.3%)至少有一个处方抗抑郁药物在今年之前,研究孩子的诞生。20例的处方抗抑郁药的母亲,13只规定SSRI类药物(65%),两个(10%)被规定和五个SSRI结合另一个抗抑郁(25%)只规定一个或多个非SSRI抗抑郁剂。50控制按医嘱服用抗抑郁药,母亲只规定SSRIs 25(50%), 9(18%)规定SSRI结合另一个抗抑郁和16(32%)只规定一个或多个非SSRI抗抑郁剂。
孕产妇和先天因素,调整后母亲自闭症儿童的两倍有至少一种抗抑郁药处方之前交付。与女性相比没有抗抑郁药处方在研究期间,那些药方SSRI被两倍多一个孩子后来被诊断为自闭症。这种联系是没有看到一小群女性只规定一个非ssri抗抑郁。
此外,调整后的历史抑郁年内交付之前,SSRI暴露在妊娠前三个月仍然显著与自闭症的风险,是一个历史的SSRI暴露在一年中的任何时候之前交付。相反,没有看到协会治疗自闭症的风险与指示(母亲抑郁或任何心理健康障碍的历史)今年之前交付。
“虽然孩子出生前暴露的数量选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂在这个人口很低,结果表明,接触,特别是在前三个月,可适度增加自闭症的风险,”作者总结道。“我们建议我们的发现被认为是初步的,谨慎对待,等待进一步的研究结果,旨在解决非常复杂的问题,是否产前暴露在SSRIs可能病因与后来诊断自闭症的后代。”
更多信息:拱创精神病学。网上发布的2011年7月4日。doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.73