护理人员及其亲属对给予和接受的护理意见不一
患有轻度至中度痴呆症的照护者及其亲属往往对给予和接受的照护的数量和质量有不同的看法。宾夕法尼亚州立大学和本杰明·罗斯老龄化研究所的研究人员进行了一项研究,研究了造成这些差异的主要原因——照顾者不了解对痴呆症患者亲属来说重要的事情。
"家庭照顾者往往成为代理决策者亲戚所以这两个群体需要良好的沟通,相互理解,”宾夕法尼亚州立大学人类发展和家庭研究系主任、该研究的负责人史蒂文·扎里特(Steven Zarit)教授说。“不幸的是,在我们的研究中,我们发现这个家庭护理人员当涉及到他们对给予和接受照顾的价值观时,他们的亲属往往不太了解彼此。”
研究小组采访了266对人,每对人由一名轻度至中度痴呆症患者和他或她的家庭照顾者组成。为了参与这项研究,照顾者必须是患者的主要家庭照顾者老年痴呆病人痴呆症患者必须住在自己家里。研究人员分别采访了这些人,询问他们对自主、负担、控制、家庭和安全这五个核心价值观的重视程度。例如,其中一个问题集中在痴呆症患者对按照自己想要的方式消费自己的钱的能力的重视程度上。
“我们的研究结果证明了这一点成年子女低估了痴呆症患者亲属对所有五个核心价值观的重要性,”Zarit说。“例如,痴呆症患者可能认为继续参加家庭庆祝活动是非常重要的,但他或她的照顾者可能不这么认为。”该团队的研究结果将发表在8月份的《The老年病学家.
根据扎里特的说法,这些看法差异的一个主要原因是护理人员开始认为痴呆症患者无法对日常生活做出自己的决定。扎里特说:“随着疾病的发展,这种情况确实会发生,但我们研究中的人仍然能够自己做决定,能够以明确和直接的方式表达他们的价值观。”“护理人员仍然认为痴呆症患者能够指导他或她的日常生活,也更符合该人的价值观和信仰。”
对于如何提供护理缺乏一致意见,这对痴呆症恶化有不祥的影响。“随着人们认知能力的下降,”扎里特说,“他们不再能清楚地表达自己想要什么。家庭成员必须充当替代决策者,但如果他们不了解痴呆症患者对护理的偏好,他们可能无法做出最佳选择。”
扎里特计划继续这项研究,通过制定和评估改善照护者与其亲属之间沟通的协议,以确保医疗和社会决策以这种方式反映痴呆患者的实际价值。