警告信号预测手术后肾损伤

急性肾损伤)是一种常见的,但可预防手术后并发症,可导致其他并发症,甚至死亡。生物标记物的使用和发展将帮助医生诊断和治疗急性肾损伤。三位蛋白质测量表明患肾损伤的风险高心脏手术后,据两位研究出现在即将出版的美国肾脏病学会杂志》上。

“到目前为止,这些是成人和儿童最大的研究比较和验证三个最频繁的性能研究肾脏损伤的标志,“说作家是帕里克说,医学博士(耶鲁大学医学院)。

这些研究包括超过1200名成年人和300名儿童接受心脏手术在北美。经常收集尿液和血液样本测量水平的三个蛋白质——尿液interleukin-18(地震)和尿液和血浆(血液)中性粒细胞gelatinase-associated lipocalin (NGAL),评估他们的能力来预测谁将开发手术后肾损伤。

传统上,肾脏问题是评估通过测量血液蛋白肌酐,这并不理想,因为它有一个延迟结果不接早期损伤和损伤肾脏。

“我们在我们的研究证明了三种蛋白质识别肾损伤手术后不久,24至48小时前比肌酐和显示了类似的结果,”据帕里克说。

肾损伤的风险尤其高6倍胎以上最高水平的成人和儿童尿液的地震。等离子体NGAL还预测成人肾损伤,而尿液NGAL不是成人一次准确预测的结果调整的其他因素。尿液的地震和尿液,但不是等离子体,NGAL儿童是准确的预测。

医生可能希望测量这些尿液手术后立即或血液蛋白质预测哪些病人的风险很高肾损伤。这些病人可能受益于肾脏保护治疗。

研究的结果也可能会改变肾脏疾病的诊断,帕里克说。“发展中标记结构肾脏损害,肾脏功能失败,是重中之重,”他说。

研究的主要局限是成年人注册主要是白人。未来的研究应该考虑是否在其他比赛结果是相同的。