射频消融术安全有效地治疗巴雷特食管
射频消融术(RFA)是一种安全有效的选择治疗发育异常的巴雷特食管,达到持久的反应,根据一项新的研究胃肠病学美国胃肠病协会的官方杂志。进展的疾病,它可以先于癌症,在接受了RFA治疗的患者很少,没有过程,或癌症相关的死亡率。
“这项研究报告的最长持续时间随访的患者接受射频消融为癌前期巴雷特食管尼古拉斯·j·夏新说:“医学博士英里每小时,北卡罗莱纳查普希尔大学的这项研究的主要作者。“因为那些发育不良的巴雷特食管风险最高的发展为癌症,这些数据对于理解至关重要的价值设定巴雷特食管的烧蚀疗法。这些病人应该与他们的医生讨论这种治疗是否适合他们。”
患者的巴雷特食管,正常细胞食道组织所取代,类似于内壁肠。少数人巴雷特食管开发一种罕见的,但往往致命的,类型的癌症的食道。如果癌症是开发,癌前变化-也被称为不典型增生中经常发现巴雷特食管。传统治疗这类患者手术切除的食管。虽然有效,但这大手术有一个重要的并发症率,和一些死亡率与它相关联的。
RFA是一种另类的微创疗法对发育不良的巴雷特食管的内衬食道,其中包含的癌前细胞,被应用高射频波,造成热损伤或“燃烧”。When these precancerous cells are destroyed, normal tissue usually regenerates in its place.
研究结果表明,90%以上的RFA治疗的病例119例证明完全根除异常癌前期细胞和肠上皮化生(位于小肠内膜的细胞类似),平均随访超过三年。
56岁的受试者达到了三年的随访研究中,异生了55个科目(98%);肠上皮化生51了56个科目(91%)。而其RFA被允许作为研究的一部分协议任何患者复发巴雷特,超过85%的病人住免费的发育不良,75%以上免费住肠上皮化生后没有任何治疗的第一年。
平均三到四个门诊RFA内镜程序必须完全删除所有的癌前组织。随访的患者经过三年证明高百分比的主题与低级和高级发育不良治疗后仍然没有发育不良和肠上皮化生。大多数受试者疾病复发可能再次达到完全消除肠上皮化生的进一步治疗。
“信息从这个研究表明,射频消融术治疗可用在多个中心在美国,结果从食道切除癌前细胞,去除,这是耐用,至少为期三年的研究的时间范围。这个病人人口将继续遵循更好地定义这种治疗的长期结果,”Shaheen博士补充说。
2011年3月,AGA发布“美国胃肠病协会医疗管理的立场声明巴雷特食管“推荐内镜切除癌前期细胞病人证实,高风险的巴雷特食道而不是监视。声明发表在的位置胃肠病学。