妊娠早期服用消炎药流产的风险增加一倍以上
根据一项研究,在怀孕早期服用任何类型和剂量的非阿司匹林非甾体抗炎药(NSAIDs)的女性流产的风险是其2.4倍加拿大医学会杂志.
非阿司匹林类非甾体抗炎药是一类药物,包括甲氧萘丙酸布洛芬,双氯芬酸和塞来昔布,是怀孕期间最常用的药物之一。然而,尽管对其风险的研究一直不一致,但仍存在对孕期使用这些药物的担忧。
来自魁北克省蒙特利尔大学和法国雷恩国立统计与信息分析学院的研究人员进行了一项研究,以确定与非阿司匹林类非甾体抗炎药的类型和剂量相关的流产风险。他们研究了4705例妊娠20周前流产的病例,其中352例(7.5%)服用了非阿司匹林类非甾体抗炎药。在4750名女性中对照组未流产的女性中,1213例(2.6%)曾暴露于非阿司匹林类非甾体抗炎药。这些数据来自魁北克怀孕登记处,该登记处提供了有关怀孕期间的处方、医生就诊和诊断以及住院治疗的信息。
妇女在怀孕第一天的年龄从15岁到45岁不等,她们在怀孕前和怀孕期间至少有一年的医疗保险。接触非阿司匹林类非甾体抗炎药的定义是,在怀孕的前20周或怀孕开始前的两周内,至少服用过一种任何类型的药物。
布洛芬是魁北克唯一一种非阿司匹林非甾体抗炎药,RAMQ药物计划中的女性可以将其作为处方。萘普生是最常用的非阿司匹林类非甾体抗炎药,其次是布洛芬。
非阿司匹林类非甾体抗炎药的使用怀孕早期与自然流产的统计显着风险(增加2.4倍)有关,”蒙特利尔大学的Anick bsamriard博士写道,他是CHU st - justine药物和妊娠研究部门的主任。“我们一直发现,自然流产的风险与妊娠期使用双氯芬酸、萘普生、塞来昔布“布洛芬和罗非昔布单独或联合使用,表明一类效应。”
单用双氯芬酸的风险最高,单用罗非昔布的风险最低。然而,非阿司匹林类非甾体抗炎药的剂量似乎不会影响风险。
这些发现与其他研究一致,但在非阿司匹林类非甾体抗炎药的类型和剂量方面是新颖的。
“考虑到在怀孕早期使用非阿司匹林类非甾体抗炎药会增加主要先天性畸形的风险,我们的研究结果表明对临床检测到的风险有一定的影响自然流产在美国,非阿司匹林类非甾体抗炎药在怀孕期间应谨慎使用。作者总结道。