心血管植入电子device-related感染与增加死亡的风险
协会之间被发现感染与心血管植入电子设备(CIEDs)和增加死亡率和住院治疗费用,网上发布的一份报告显示,首先内科医学档案。这篇文章是《华尔街日报》的医疗改革的一部分。
治疗CIEDs,包括心脏起搏器植入式心律转复除颤器和心脏再同步化治疗/除颤器设备,可以减少生病和死亡率在适当地选择病人,根据这篇文章的背景信息。然而,并发症包括感染可能减轻这种好处。“虽然认识到cy感染增加的速度快于cy植入,发表数据有限风险调整与cy感染或相关死亡率和成本之间的关系这些结果不同cy类型,”作者写道。
穆罕默德·r·Sohail医学博士从梅奥临床医学院,明尼苏达州罗切斯特市。,和他的同事们分析了风险调整总量和增量住院死亡率,长期死亡率,入学的长度保持(LOS)和住院费用与感染有关。他们使用数据从100%的医疗保险标准分析文件有限数据集版本的住院率。200219年的研究小组由医疗保险费用为cy发生器植入患者承认,2007年1月和12月之间的替换或修改。研究者使用医疗保险和医疗补助服务中心的付款率计算方法,和使用因素反映承认医院的位置,教学状况和贫困的保健负载为了规范收费。
研究人员发现5817招生与感染。根据cy类型、感染与死亡率显著增加调整招生(4.6%到11.3%,这取决于类型的设备)和长期死亡率(26.5%到35.1%,这取决于类型的设备)。大约一半的增量长期死亡率发生在患者出院后。根据cy型,调整洛杉矶大大延长了感染。感染,标准化的增量调整和入学总成本是14360美元到16498美元和28676美元至53349美元,根据cy类型。重症监护占超过40%的增量成本的承认。当研究人员调整后长期死亡率和成本比率由cy型感染,心脏起搏器既与显著增加更大的措施,而植入型心律转复除颤器或心脏再同步化治疗/除颤器设备。
“我们的工作表明,医疗保险受益人招生cy程序感染与显著相关,设备相关的,增量增加住院死亡率和长期死亡率,洛杉矶,和成本相对于那些没有感染,”作者写道。“重症监护和药房服务占超过一半的增量成本与感染,可能是针对降低成本与管理cy感染有关。多余的病因死亡率cy感染患者出院后仍不清楚和优点进一步调查。”
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