长版本更新指南治疗特发性震颤

美国神经病学学会发布一个更新的指南在如何最好地治疗特发性震颤,这是最常见的一种震颤障碍和经常与其他运动障碍如帕金森症混淆。指导发表在2011年10月19日,在线的问题神经学、美国神经病学学会的医学杂志。

特发性震颤影响的手、头和声音,可以禁用的估计有1000万人在美国生活的障碍。特发性震颤通常40岁后开始,尽管症状可以出现在任何年龄和可能导致问题的日常活动,如吃饭、写作,缝纫或剃须。

根据指南,高血压药物普萘洛尔和去氧苯巴比妥药物,用于治疗癫痫,是最有效的改善特发性震颤患者的颤抖。该指南还发现癫痫药物加巴喷丁和托吡酯,以及高血压药物阿替洛尔和心得怡焦虑药物阿普唑仑,可以是有益的。

“更多更好的研究是必要的因为并不是所有的特发性震颤患者受益于这些药物,”首席指导作者特里萨·a . Zesiewicz MD,南佛罗里达州坦帕大学和美国神经病学学会的研究员。“对于那些不是受益于这些药物,他们与他们的工作是很重要的神经学家探索其他类型的治疗方法。”

发现两种类型的方针脑部手术,脑深部电刺激和丘脑切开术,可能有助于治疗特发性震颤的病人不从药物治疗中获益。

此外,有弱的证据显示高血压药物nadolol和nimodipine以及癫痫药物氯硝西泮肉毒杆菌毒素,可能有助于治疗特发性震颤患者。

这个更新的指南与学院的2005指南的不同之处在于,它并不推荐使用癫痫药物levetiracetam和氟桂利嗪或药物3,4-diaminopyridine(用于罕见的肌肉疾病)治疗颤抖的胳膊和腿。此外,更新指南没有找到充分的证据支持使用氯氮平,用于治疗精神分裂症的药物,帮助人们与特发性震颤。