下一代脑刺激可能会改善帕金森病的治疗
帕金森氏症(PD)是一种毁灭性的不治之症,它会导致不正常的行动障碍、不自主的震颤和缺乏协调性。一种叫做深部脑刺激(DBS)的技术有时被用于改善晚期疾病患者的运动症状。现在,细胞出版社在10月20日出版的杂志上发表了一项研究神经元描述了一种新的、更有效的DBS范式,可以根据疾病动态和进展进行实时调整,可能更好地管理晚期PD的症状。
DBS涉及植入一种医疗设备,该设备的功能是脑起搏器本质上,这个设备发送电脉冲大脑的特定区域,并以可控的方式改变这些区域的大脑活动。虽然基本原理还不完全清楚,但DBS已经为帕金森病等运动障碍和慢性疼痛等情感障碍提供了显著的治疗效果重度抑郁症.
植入DBS设备后,刺激参数,如刺激频率和强度,必须由训练有素的临床医生在几个月的时间内编程和调整。我们的目标是最大限度地改善临床和减少刺激引起的副作用。调整通常是每3到12个月进行一次,当患者访问诊所时,两次访问之间的参数保持不变。不幸的是,这导致的刺激不能跟上PD的动态特性。
“近年来,PD的作用驱动了异常放电模式神经活动在疾病的病理生理学中起着至关重要的作用,因此迫切需要一种自动的动态系统来不断调整刺激以应对持续的病理变化来自耶路撒冷希伯来大学的Boris Rosin博士和Hagai Bergman教授解释道。作者在一个PD的灵长类模型中测试了几个实时自适应DBS的新范式,在该模型中,传递的刺激由正在进行的大脑活动触发。
研究人员发现,实时自适应DBS模式比标准DBS更有效地缓解PD运动症状和减少异常神经活动。结果为帕金森病病理基础的大脑活动提供了新的见解,并提示通过破坏帕金森大脑中各种异常活动的特定模式来实现临床改善。“我们希望在不久的将来,我们将看到一个DBS策略的新时代,基于针对不同病理大脑活动的实时自适应范式,”Rosin博士和Bergman教授总结道。“这样的策略不仅对帕金森病的治疗有潜力,而且可能对其他具有明显病理模式的神经疾病也有潜力大脑的活动."