Denosumab延迟前列腺癌骨转移的发展

国际临床试验发现,治疗药物,抑制骨的正常分解可以延缓前列腺癌患者骨转移的发展。这项研究中,接受网上第一次发表《柳叶刀》,是第一个成功地减少这类患者骨转移,支持针对骨微环境的重要性,防止前列腺肿瘤扩散。

“前列腺癌患者骨发展通常很差的结果,所以防止转移一直是主要的发展未满足临床需要,”马修·史密斯说,医学博士,MGH癌症中心的领导和相应的作者《柳叶刀》纸。“第一个示范能满足这一目标的治疗是一个重大成就,应该带来更好的。"

骨头是最常见的网站——在一些患者唯一的网站——前列腺癌转移的发展,从而导致疼痛、骨折和手术或放射治疗的必要性。几乎所有的男性死于前列腺癌。先前的研究已经表明,转移发展涉及tumor-secreted生长因子之间的相互作用和正常骨组织的过程分解和重建。动物研究表明,抑制破骨细胞-细胞引起骨的吸收可以防止癌细胞转移,表情信号叫做RANKL的蛋白质,激活破骨细胞,可能为肿瘤骨微环境传播。

Denosumab是单克隆抗体对RANKL和FDA批准的两个使用——预防和治疗骨质疏松症的骨折患者从固体肿瘤。Denosumab由安进销售——支持当前的研究——在品牌Prolia为癌症治疗骨质疏松症的治疗和Xgeva。当前研究招收了1432名参与者在30个国家319个中心——所有的前列腺癌患者肿瘤已停止响应雄激素阻断疗法和metastasis-free,尽管PSA水平上升表示他们的风险转移。

参与者被随机分配接受注射denosumab每4周或安慰剂。在为期两年的研究期间,患者检查,包括骨扫描,每四个月,和x射线骨骼调查每年进行。如果一个骨骼扫描显示转移的存在,证实了用x光,CT扫描或MRI。确认后,研究治疗中断,因为其他疗法是治疗转移性的批准

研究结果表明,denosumab治疗增加bone-metastasis-free生存——定义为时间第一个转移或死于任何原因——平均超过四个月,延长的时间先转移和延迟转移的症状。生化标记表明denosumab治疗的确能减少骨代谢。虽然没有生存区别这两个学习小组,作者指出,这一事实,denosumab停止当第一被诊断为使判断药物的影响生存困难。

引用前列腺癌骨转移:Denosumab延迟发展(2011年11月16日)检索2022年12月12日从//www.pyrotek-europe.com/news/2011-11-denosumab-prostate-cancer-bone-metastasis.html
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