有害的止痛药处方模式出现在美沙酮的病人

一项新研究显示有害强大的止痛药处方模式中大量的安大略接受美沙酮治疗的患者治疗阿片成瘾。

美沙酮是一种长效阿片类药物,已经被证明是一个有效的治疗阿片类药物依赖。

根据一项新的研究成瘾和精神卫生中心(CAMH)和临床评价科学研究所(冰)的18%美沙酮维持治疗病人还收到了处方一个多星期的其他阿片类药物的供应。

“这是关于当大量的这些类型的阿片类药物结合美沙酮治疗,因为它可导致过量或致命的后果,”博士说保罗•Kurdyak CAMH的紧急危机服务和研究。

这项研究发表在《华尔街日报》上瘾。(需要注意的是,这些数据被收集在安大略省政府宣布其毒品战略。麻醉药品处方的策略包括改进监测11月1日生效,2011年)。

平均而言,这群美沙酮患者12 non-methadone阿片类药物处方的7年期间2003 - 2010。此外,近一半(46%)的non-methadone阿片类药物的处方是医生和药房没有参与处方和监督使用美沙酮。

“如果有人在美沙酮维持治疗疼痛管理需求,他们应该规定短效阿片类药物持续很短的时间,而这些处方应该写的美沙酮处方,病人可以监控,“Kurdyak博士说,兼职科学家冰和多伦多大学医学助理教授。

阿片类药物的处方和相关过量和死亡在北美近年来急剧增加。最近的研究表明,许多methadone-related死亡的原因可能是non-methadone阿片类药物的使用。

研究人员使用安大略药物福利(ODB)数据库来识别美沙酮和其他阿片类药物的处方记录,并分析了阿片类药物的处方模式中有18759人收到美沙酮维持治疗。

“人们服用美沙酮不应该采取其他阿片类药物长时间。我们看到的事实发生在近五分之一的情况下,再加上多个医生和药房经常涉及的观察表明,至少在某些情况下,患者在美沙酮治疗方案就是在欺骗医生获得其他阿片类药物,”大卫Juurlink博士说,该研究的作者之一和冰的科学家。

因为美沙酮治疗的患者进行随机尿液测试,可能面临的后果如果额外阿片类药物中发现他们的系统,也有可能这些处方被非法出售。

“一个补救这个问题是一个处方监测系统,允许药店实时交流,类似于英属哥伦比亚在1990年代中期,实现“Juurlink说。”这样一个系统是在安大略,我想,我们的发现可能是非常不同的。”

进行研究以来,安大略省制定毒品安全意识行为平衡需要访问和开监控药物适当的疼痛管理,同时减少了滥用,误用和流入非法市场。

2010年,加拿大为安全有效的使用指南阿片类药物对慢性非癌疼痛是作为指导开发加拿大的医生和药剂师为同一目的。