经导管主动脉瓣置换术的生活质量效益相差访问网站

伙伴人群生命质量的研究结果表明,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)结果在改善生活质量与外科瓣膜置换相比,但只有当执行通过施行。这项研究的结果提出了今天在第23届年度经导管心血管治疗(TCT)科学研讨会,由心血管研究基金会赞助。

在过去的十年中,TAVR已经开发成一个微创外科瓣膜置换的替代品(AVR)高危患者严重的主动脉瓣狭窄。在具有里程碑意义的合作伙伴的试验中,今年早些时候在ACC科学会议报道,TAVR被发现非劣为主要终点外科AVR的为期一年的死亡率高风险的患者有严重主动脉瓣狭窄。然而,它的总体影响替代治疗患者的健康相关生活质量没有以前报道。

研究人员测量使用堪萨斯城的生活质量心肌病调查问卷(KCCQ主要终点),SF-12健康状况调查,EuroQOL (EQ-5D)。患者评估在一个广泛的因素,比如他们的症状,身体和社会局限性和整体生活质量在招生审判并在随访间隔一个月,6个月和12个月。共有699名患者被随机分配或者TAVR (N = 348)或SAVR (N = 351)。

研究人口然后分解之间的患者施行资格(TF)阀植入术(n = 492),另一组患者来说,只有进行经心尖(TA)方法通过一个小的切口的胸部是可能的(n = 207)。

在一年的随访,病人手术或经导管主动脉瓣置换术经历了大幅改进特定疾病和一般健康的生活质量的措施。TF的病人,TAVR导致与外科手术相比AVR的生活质量带来更大的利益,在一个月以后点相似的好处。符合条件的患者只对助教的方法,没有受益的TAVR AVR在任何时间点,和生活质量的措施往往是更好地与外科AVR一和六个月。

“结合之前的数据,这些研究结果表明,对病人施行适合的方法,经导管主动脉瓣置换术提供了有意义的临床好处与外科手术相比主动脉瓣置换术从病人的角度来看,“大卫·j·科恩说,医学博士的首席研究员的生活质量亚组。科恩博士是医学教授密苏里-堪萨斯城大学心血管研究主任圣卢克的中期美国心脏研究所。

“缺乏效益的更糟的结果和建议病人施行的条件表明,手术进行经心尖的方法可能不是很可取主动脉瓣置换术在这样的病人。是否进一步经验和改进进行经心尖的方法可以克服这些限制应该未来调查的主题。”