干细胞促进、跑步机使用能改善动脉疾病吗?

(bob游戏医学快报)-西北医学研究人员已经启动了一项临床试验，测试跑步机运动和药物治疗方案的新组合，看看两者一起是否比单独治疗更能改善外周动脉疾病(PAD)患者的行走能力。科学家们正在研究散步和药物的结合是否能增加参与者自身干细胞的产生，并最终促进小腿肌肉中急需的新血管的发育。

患有外周动脉疾病的人——在美国大约有800万——会发展堵塞在他们的动脉减缓或阻止血液流向腿部。因此，即使走很短的距离，他们也会感到疼痛和困难。很少有有效的治疗方法可以预防外周动脉疾病患者的活动能力丧失。

“这是一种痛苦的、致残的疾病，”首席研究员、西北大学范伯格医学院医学教授、西北纪念医院医生玛丽·麦克德莫特博士说。“许多患有外周动脉疾病的人不得不限制他们的活动，不能做一些基本的事情，比如去杂货店购物或家庭出游，因为走路太疼了。”

麦克德莫特补充说:“这项研究特别重要，因为真的没有任何好的治疗方法来帮助这些人。”

在美国国立卫生研究院资助的试验中，西北医学院的研究人员将给参与者皮下注射一种促进血液循环水平的药物干细胞，称为祖干细胞。这些循环的干细胞可以帮助形成新的细胞血管到腿部，可以改善小腿骨骼肌的血液流动，并有可能提高外周动脉疾病患者的行走能力。患有外周动脉疾病的人的循环祖干细胞水平低于没有这种疾病的人。

除了确定双重疗法是否最有效的主要目标外，该研究还将提供关于步行和药物治疗分别如何影响全身动脉健康以及干细胞水平随时间变化的新信息。

先前研究的初步证据表明，增加祖干细胞的循环水平可能改善PAD患者的行走能力。三前小临床试验他们测试了一种药物，即粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)，是否能提高这些干细胞的循环水平，改善PAD患者的行走能力。这些先前的研究产生了复杂的结果。GM-CSF是否能改善PAD患者的行走能力尚不明确。

初步证据还表明，步行运动可能有助于刺激干细胞循环水平的增加，并促进它们在体内的沉积小腿肌肉都受到外周动脉疾病的影响

这项新的随机对照临床试验首次测试了GM-CSF联合监督运动是否比单独使用GM-CSF或单独使用监督运动更能改善PAD患者的行走能力。该试验将包括240名PAD患者，他们将被随机分配到四个研究组之一:a) GM-CSF和监督运动疗法;b) GM-CSF治疗和每周健康教育课程;C)安慰剂和监督运动疗法;d)安慰剂和健康教育课程。研究参与者将被跟踪六个月。这项研究试图招募240名参与者。

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