阿尔茨海默病测试预测帕金森病的认知能力下降
根据宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员的一项新研究,使用核磁共振成像对阿尔茨海默病患者的脑萎缩模式进行分类的方法也可以检测出帕金森病的认知能力下降。研究人员还发现,较高的阿尔茨海默氏症萎缩基线模式预示着认知正常的帕金森患者的长期认知能力下降。这项研究发表在大脑.
“在一个简单的神经成像研究的基础上,我们现在可以预测哪些帕金森病患者将在未来经历长期的认知能力下降或发展为痴呆症,”该研究的主要作者,Daniel Weintraub医学博士说老年精神病学与宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和费城退伍军人事务医疗中心合作。“像这样的诊断测试可以帮助我们确定哪些患者将受益于未来旨在延缓或预防帕金森病痴呆症进展的药物临床试验。”
这项研究提出了阿尔茨海默病和帕金森病的可能性疾病的病理导致帕金森氏症的认知能力下降研究人员仍然不确定这些患者的神经退行性变是由原发性帕金森病病理、阿尔茨海默病病理或两者的结合引起的,还是一种补偿形式。
作为生物标记物阿尔茨海默病和帕金森病的持续出现,研究人员认为,至少在正在经历的区域有重叠神经退化与认知能力下降相关,并指向阿尔茨海默病识别异常的空间格局(SPARE-AD)分类系统进行检测脑萎缩在帕金森氏症中,可以检测出患者是否有潜在的风险认知能力下降在临床可识别的症状出现之前。
大约80%的帕金森患者在患病过程中会变得精神错乱。有些病人会经历认知障碍在疾病发作后相对较短的时间内,而其他人直到疾病结束才会出现痴呆症。疾病的持续时间和严重程度以及高龄是痴呆症的危险因素,而近20%的患者从未患过痴呆症。超过一半的帕金森痴呆患者在尸检中有明显的阿尔茨海默病相关斑块和神经纤维纤维缠结的迹象,而类似的大脑区域,如海马体和内侧颞叶,已被报道在这两种疾病中受到影响。
宾夕法尼亚大学的研究团队应用了一种基于个体的模式分类评分,即sparare - ad评分,对84名帕金森患者进行了横断面队列研究,其中包括痴呆症患者、轻度认知障碍患者和无痴呆症患者。在横断面分析中,SPARE-AD评分与所有组的认知障碍相关。在这一组中,59名没有痴呆症的帕金森患者被随访了两年。研究人员确定,随着时间的推移,较高的基线SPARE-AD评分预示着认知能力的恶化,即使是那些基线时认知能力正常的患者。