医疗分钟讯:在大脑中插入管道治疗动脉瘤

脑动脉瘤是由脑动脉发育而来的球状外囊。就像气球一样，这些向外的囊袋可能会破裂，导致毁灭性的中风，因为血液会泄漏到大脑内部和周围。许多年前，脑动脉瘤只能通过一种大型侵入性手术来治疗，包括打开头骨，在大脑的褶皱处放置一个金属夹子穿过动脉瘤的底部。这一过程通常需要几个小时，需要住院一周左右，而且患者往往会有数周没有工作。近年来，被称为动脉瘤线圈栓塞术或动脉瘤线圈术的微创脑动脉瘤治疗越来越流行。

在动脉瘤盘绕手术中，医生会引入一种导管通过一个四分之一英寸的小切口插入大腿上的动脉。这种导管被引导到颈部的动脉，为大脑供血。从那里，一个更小，更薄的微导管(大约一片细意大利面条大小)被引导到脑动脉瘤本身。精细柔软的铂金线圈叫做线圈然后放入动脉瘤内闭合动脉瘤。虽然这种手术对许多类型的脑动脉瘤都有效，但一些大动脉瘤或基底较宽或较宽的脑动脉瘤很难用这种方法完全和永久地治疗。

宾夕法尼亚州立大学好时医疗中心(Penn State Hershey Medical Center)最近成为宾夕法尼亚州第二家开始使用革命性的新型微创设备治疗脑动脉瘤的医院，也是全国约30家机构之一。这种名为“管道”的新设备是一种特殊的支架或网状管，放置在动脉瘤所在的动脉中。该装置将血液从动脉瘤中输送出去，使动脉瘤封闭。

该管道设备是一种新型设备的一部分，称为流量分流器，fda将批准在美国患者使用。管道提供了一种成功治疗这些具有挑战性的广泛动脉瘤的新方法。管道装置的放置以一种非常类似于线圈栓塞过程的方式完成，导管被引导通过患者的动脉动脉瘤。然而，管道装置不是将任何物质放置在动脉瘤本身，而是放置在毗邻动脉瘤的动脉中。手术时间长短取决于动脉瘤的复杂程度，但许多治疗可以在两到三个小时内完成。患者通常住院1 - 2天，恢复时间短，很多人在1 - 2周内就能重返工作岗位。只有某些大的或巨大的动脉瘤可以用这种技术治疗，由于装置留在脑动脉中，患者必须在手术后几个月服用血液稀释药物的组合，直到手术结束管道这个装置已经完全愈合了。