结合口服药物抑制常见类型的丙型肝炎

试验性药物成功的新组合抑制丙型肝炎病毒基因型1感染高百分比的病人没有回应之前治疗由密歇根大学的一项研究肝脏病学家。

这项研究将发表在1月19日的新英格兰医学杂志》上,专注于丙型肝炎基因型1,主要在美国和最难以治疗。肝炎C是一种病毒感染肝脏和可能导致肝癌和肝硬化。它是通过直接接触被感染的血液和血液制品。

在这个试点研究,患者感染丙型肝炎病毒基因型1,谁没有回应之前的长效干扰素阿尔法和利巴韦林联合治疗,有两个临床实验的直接的的组合抗病毒药物(daclatasvir和asunaprevir),或给出了这两种抗病毒药物长效干扰素alfa-2a和利巴韦林。所有的病人都出现了丙型肝炎病毒载量下降迅速,安娜·s·洛克说,医学博士内科教授的密歇根大学医学院胃肠病学和该研究的第一作者。

所有10个病人考虑到四个药物治疗——两个直接的抗病毒药物(daclastasvir和asunaprevir)块NS3和NS5A的地区丙型肝炎病毒长效干扰素阿尔法和利巴韦林联合+——有持续的病毒学反应检测不到病毒治疗和结束时停止治疗后12周。四的11个患者考虑到两个直接的抗病毒药物也只达到持续病毒学反应。

持续病毒学反应或SVR方法没有可检测丙型肝炎病毒在停止治疗后病人的血液。达到持续病毒学反应是很重要的,因为研究表明,晚期复发是罕见的。

”这两个最近批准了丙型肝炎药物——telaprevir或boceprevir长效干扰素阿尔法和利巴韦林联合,结合有限的成功的患者没有回复以前的长效干扰素阿尔法和利巴韦林联合治疗。由于这种高尚未被满足的医疗需求,有必要对新组合方案可以提高响应率的人口,”洛克说,他也在密歇根大学临床肝脏病学主任。的高速率持续病毒学反应病人的四个药物疗法是非常令人兴奋的。虽然只有四11只给予两个直接的抗病毒药物的患者达到持续病毒学反应,这是第一个研究表明,持续的病毒学反应可以实现不使用干扰素和利巴韦林。这些数据非常鼓舞人心,因为长效干扰素alfaand利巴韦林与许多副作用,丙型肝炎患者选择不接受治疗因为担心他们不能容忍这些药物。”

全世界估计有1.7亿人感染了丙型肝炎,基因型1的最普遍的基因型。多达80%的人感染了丙型肝炎将成为慢性感染。百分之二十的人患有慢性丙型肝炎肝硬化发展,其中,可能进步25%肝癌。虽然没有预防丙型肝炎的疫苗,这是一个潜在的可治愈的疾病。

在二期临床试验中,洛克,连同一个研究小组从百时美施贵宝包括科学家,研究丙型肝炎患者基因型1,谁没有回应之前长效干扰素阿尔法和利巴韦林联合治疗。这项研究是由百时美施贵宝。

“总的来说,这些结果表明,进一步研究直接的抗病毒药物的组合,有或没有长效干扰素和利巴韦林,应该鼓励,”洛克说。“必须注意选择正确的组合的直接的抗病毒药物研究interferon-free方案,因为在这项研究中,所有7病人只有两个直接的抗病毒药物,没有达到持续病毒学反应两种药物出现耐药性变异。”

在这项研究中没有严重不良事件治疗由于不良事件或中止。腹泻在两组最常见的副反应,但是在所有情况下都是轻度或中度。