商业电子处方系统可以减少住院病人的用药错误

一项研究发表在本周的《公共科学图书馆·医学》杂志上表明商业电子处方系统(通常称为电子处方,其中处方者使用计算机通过系统在提示、辅助和警报的帮助下为患者订购药物)可以大大降低医院住院患者的处方错误率。

在澳大利亚悉尼新南威尔士大学的Johanna Westbrook教授领导的这项研究中,作者研究了Cerner千年电子处方系统在一个病房中的引入(A医院),并使用其他三个病房作为对照。在另一家医院,作者比较了引进iSoft MedChart电子处方系统前后两个病房的错误率。

该研究着眼于程序(例如,不完整,不清楚的用药指令)和临床(例如,错误的剂量,错误的药物)指令,并对其严重程度进行了评级(轻微到严重)。研究人员发现,在实施电子处方系统的三个干预病房中,程序处方错误率下降了90%以上。

研究人员发现,在使用电子处方系统的三个病房中,严重临床错误率显著下降了44%,而在没有使用该系统的对照病房中,严重临床错误率下降了16.7%。

由于电子处方系统在不知不觉中引入了一些被称为“系统相关错误”的新型错误,临床错误(从轻微到严重的总和)的总体比率并没有下降。这包括,例如,当处方者不小心从下拉菜单项中选择了错误的药物。这些与系统相关的错误占介入病房发生错误的35%。

这些发现非常重要使用手写脚本(例如,开错药或以错误的途径给药)在卫生保健环境中经常发生,每年导致数千人死亡。

作者承认该研究存在局限性,例如B医院缺乏随机化和缺乏对照病房,但得出结论:“这些商业电子处方系统的实施显著降低了处方错误率,并显著降低了观察到的严重错误。”

作者指出:“与系统相关的错误需要密切关注,因为它们很常见,但可以通过以下方法进行补救重新设计和用户培训。”

作者补充说:“重要的是,研究结果强调了持续监测和完善这些系统设计的必要性,以提高它们提高医院用药安全性和适当性的能力。”


进一步探索

门诊电子处方系统并不能消除常见的错误

更多信息:Westbrook JI, Reckmann M, Li L, Runciman WB, Burke R等(2012)两种商业电子处方系统对医院住院患者处方错误率的影响:一项前后研究。科学硕士9 (1): e1001164。doi: 10.1371 / journal.pmed.1001164
引用商业电子处方系统可以减少医院患者的用药错误(2012年1月31日)检索于2022年6月10日从//www.pyrotek-europe.com/news/2012-01-commercial-electronic-medication-errors-hospital.html
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