DMP治疗2型糖尿病:目前的指南表明需要修订

2012年1月3日，德国卫生保健质量与效率研究所(IQWiG)公布了一项关于治疗2型糖尿病患者的循证临床实践指南的文献检索结果。本报告的目的是从目前高质量的方法学指南中确定那些可能与相应疾病管理规划(DMP)的计划修订相关的建议。根据报告的结果，没有必要对《发展规划》的任何部分进行迫切的修订。但是，IQWiG确定了可以补充和规定的各个方面。

证据被详细记录

法律(社会法典第五册)规定的IQWiG的职责之一是开发和发布建议纯数字。在现已完成的由联邦联合委员会(G-BA)授予的委员会中，IQWiG系统地寻找新的指南，评估其方法质量，并提取有关诊断和治疗的相关建议糖尿病类型2、其伴随疾病和晚期并发症，以及对卫生保健部门的合作。此外，该研究所还记录了指南作者对建议的稳健性评分的高度。然而，这些建议的来源并没有被再次审查;这就是IQWiG的指南评估和效益评估的不同之处。

DMP和目前的建议之间没有矛盾

一共有35个德国和国际指南包含治疗的建议2型糖尿病被包括在内。分析表明，这些建议大体上与DMP的规范是一致的。关于DMP要求的内容没有发现矛盾。IQWiG主任、医学博士Jürgen Windeler教授强调，“患有糖尿病因此，可以确定目前的DMP与目前医学知识在所有主要问题上的现状是一致的。

为DMP确定了一些潜在的附加建议

然而，在这些指南中，总共发现了8个主题领域的建议，经过检查和讨论，确定需要更新和补充德国2型糖尿病的DMP，或至少讨论这些措施。

例如，一些指南建议额外的药物治疗。除其他外，这适用于局部使用硝酸异山梨酯和辣椒素喷雾治疗疼痛性糖尿病神经病变。为了防治糖尿病足综合征，的指导方针建议用踝臂指数检查血管状况。

首先，研究所有责任确定指导方针建议与千年规划之间的差异。联邦联合委员会随后研究这些差异是否应该导致对2型糖尿病的DMP进行修订。