一大群轻度到中度哮喘持续non-eosinophilic

很大一部分患者轻度到中度哮喘持续non-eosinophilic疾病可能对现有抗炎治疗,根据一项新的研究。

995年一个横断面研究哮喘受试者参加9临床试验NHLBI的进行哮喘临床研究网络,痰液嗜酸性粒细胞(嗜酸性粒细胞≥2%)被发现在只有36%的哮喘患者使用吸入激素(ICS)和17%的人使用ICS。中取得了良好的哮喘患者控制,26%有痰嗜伊红血球过多,相比之下,15%的患者没有取得了良好的控制。

研究结果在线发表在印刷出版在美国胸科学会的美国呼吸和重症监护医学杂志》上。

哮喘受试者中没有一名ICS重复诱导痰液样本,22%的人在每一个场合痰嗜酸细胞增多症嗜酸性粒细胞(持续),有31%的嗜酸性粒细胞至少一次(间歇嗜伊红血球过多)、嗜酸性粒细胞和47%没有在每一个场合(持续non-eosinophilic)。两周的治疗相结合的消炎药导致显著改善气流阻塞与嗜酸性哮喘受试者,而不是那些持续非嗜酸性哮喘。然而,支气管扩张剂反应沙丁胺醇在嗜酸性和non-eosinophilic哮喘相似。

“non-eosinophilic哮喘患病率估计在早期的研究都是基于单一的痰样本,”约翰·Fahy说,医学博士,硕士,医学教授和主任心血管研究所/加州大学旧金山气道临床研究中心。“这是我们首次展示,痰嗜酸细胞增多症患者长期缺席的大部分轻/中度哮喘痰时反复分析。”

穷人应对激烈的综合治疗在患者持续non-eosinophilic哮喘表明,这些患者有一个独特的疾病表型需要开发新的治疗方法。间歇嗜伊红血球过多患者的治疗反应类似于患者持续性嗜酸性粒细胞。

“一大群轻度到中度哮喘患者没有通常的嗜酸性亚型,是对类固醇治疗,“Fahy博士总结道。“除了对这些病人的护理,我们的研究结果为未来哮喘研究有着重要的意义。在临床研究中,嗜酸性粒细胞表型特征的病人应该更好地理解治疗反应和疾病的机制。此外,适当的在体外和动物模型研究non-eosinophilic气道疾病的机制需要开发。”