神经学障碍的儿童依赖儿童医院
由于护理进步,更多的婴儿和具有以前致命的健康问题的儿童是生存的。然而,许多人留下了终身神经系统损伤。儿童医院波士顿在美国的2500多万儿科住院期间表明,神经学障碍的儿童虽然仍然是整体人口的相对较小的部分,但占医院资源的增加,特别是在儿童医院内。根据来自医疗保健研究和优质儿童住院儿童住院数据库(KID)的数据的数据,在线发表于1月17日在线发布Plos医学。
研究人员从1997年,2000年,2003年和2006年分析了儿童数据,包括2570万住院治疗孩子们0年代0至18岁。其中,130万住院治疗儿童神经系统条件,主要是脑瘫和癫痫。
在10年期间,患有神经系统诊断的儿童将更多地录取儿童医院,较少社区医院。在非儿童医院,他们占招生份额(从1997年的3%到2006年的2.5%);在儿童医院,他们份额上升(从1997年的11.7%的录取为2006年的13.5%)。
在儿童医院内,神经学障碍的儿童占资源比例增加:2006年,他们占所有床天的25%(从1997年的21.8%)和29%医院收费(120亿美元,高于1997年的27%)。
“我们的研究结果表明,儿童和非儿童医院正在关心儿童越来越不同的儿童人口,”在儿童医院波士顿的复杂护理服务中,MP。“神经系统损伤的儿童往往需要昂贵,漫长的住院治疗。当政策制定者越来越关注医疗费用,我们必须小心不要危害这些孩子作为卫生改革所获得的护理。“
研究人员注意到,改善的护理和协调可能导致医院利用率降低和更好的患者结果。严重的神经系统条件的儿童通常有额外的健康问题,如呼吸和喂养问题,使他们的护理需要更复杂。然而,研究表明,儿科提供者经常毫无疑问地评估和治疗它们。
研究人员写的结果是不协调的,危机驱动的护理,可能导致紧急护理和频繁的重新住院份额的不成比例的份额。贝瑞说:“我们很紧张,没有医疗障碍的儿童没有医疗保健提供者,并确保所有医疗保健需求都得到充分的卫生保健需求,”贝瑞说。
在该研究中,在神经损害的青少年中,住院利用率最大地增加。在所有医院,这群儿童从1997年到2006年的住院时间增加了28%,而没有神经系统诊断的同龄儿童住院治疗的8.4%。
“严重的神经系统损害的儿童往往有更多的健康问题,因为他们达到青春期和年轻的成年,”贝瑞说。“这一点恰逢他们开始超越儿科提供者的艰难时期,而是难以将他们的照顾转移到成人提供者。”
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