开放式手术与微创疝修补技术比较

根据一项发表在《美国医学杂志》3月刊上的研究，微创疝修补手术被称为完全腹膜外腹股沟疝成形术(TEP)，与开放式手术利希滕斯坦修补术相比，患者满意度更高，慢性疼痛更少，腹股沟(腹股沟)感觉损伤更少外科档案．

慢性疼痛和感觉减退(敏感性降低)在腹股沟疝修补术后越来越多地被测量，但很少随机临床试验将TEP与利希滕斯坦修复进行了比较，作者在他们的研究背景中写道。

荷兰鹿特丹Erasmus医学中心的Hasan H. Eker医学博士及其同事进行了一项前瞻性多中心随机临床试验，随机分配660例患者接受两种技术中的一种(336例采用TEP, 324例采用利希滕斯坦修复)。患者被纳入研究时的平均年龄为55岁，术后1年和5年进行了长期随访。

术后短期疼痛和慢性疼痛利希滕斯坦修复术后5年明显高于TEP(分别为32% vs 23%和28% vs 15%)，腹股沟敏感性受损(22% vs 1%)，”作者评论道。“患者在TEP后对手术过程和他们的手术更满意伤疤．因此，建议有经验的人使用TEP。”

作者指出，外科医生的经验水平与腹股沟疝修补术后复发有关。结果表明，TEP术后和利希滕斯坦修补术后5年的疝气复发率具有可比性，但在经验丰富的外科医生(实施超过25次手术的外科医生)中，TEP术后的复发率“显著降低”。

然而，研究人员解释说，与TEP相关的积极结果被其与手术并发症发生率显著升高的相关性所抵消。

“然而，这些手术并发症都没有影响患者的长期预后，”作者总结道。

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