超声引导手术是切除乳腺肿瘤的最佳方法
根据一项随机对照试验的结果，使用超声引导手术从患有明显的乳腺癌的女性中去除乳腺癌的肿瘤比标准手术更为成功，同时减轻了尽可能健康的组织。
结果，研究人员在今天（星期五）上告诉第八届欧洲乳腺癌会议（EBCC-8），他们预计他们的发现将改变手术实践和超声引导手术（USS）应成为切除可触及的肿瘤的规范，即可以感觉到的肿瘤，并且目前在没有工具的视觉援助的情况下“盲目地”切除肿瘤，以帮助定位手术过程中肿瘤的精确位置。
当外科医生选择乳房保存手术并仅切除肿瘤而不是整个乳房时，他们需要在手术过程中包括肿瘤周围无癌组织的边缘。这样他们就可以相当确定他们已经删除了所有癌组织为了减少本地的机会复发与标准放射疗法结合使用时至少。分析了“健康”组织的边缘，以检查它是否没有癌细胞，如果不是这样，则可能需要进一步手术或进一步的放射疗法提升。
妮可·克雷克尔（Nicole Krekel）博士，该系的博士生手术肿瘤学以及塑料中的常驻医生重建手术在荷兰阿姆斯特丹的VU大学医学中心，在会议上说：“通常仅在外科医生触诊的指导下，在没有术中肿瘤内肿瘤定位技术的帮助下，通常在外科医生的触诊指导下进行乳腺癌手术。不可钙的乳腺癌涉及一根电线，以识别外科医生需要去除的癌组织区域 - 一种称为电线定位的技术。不幸的是，两种切除方法都与含有癌细胞的高边缘率有关由于切除了大量组织的切除。尽管研究表明，US的好处比电线定位对非可钙化乳腺癌的好处，但显着的USS并未被广泛整合到每日外科手术实践中。与非可镇度的肿瘤相反，但已经存在很少研究使用US用于可触及的乳腺癌。”
克雷克尔博士和她的同事将124例可触及的早期乳腺癌患者随机分配给USS或标准的Palpation引导手术（PGS）。他们发现，在USS组的61名女性中，仅3.3％的边缘含有癌细胞，而PGS组的63名妇女中只有16.4％。结果，USS导致重新诊断，乳腺切除术和额外的放射疗法大大减少。在USS组中去除的健康组织的量小于PGS组（分别为40立方厘米，分别为58 cc）。
通过测量手术过程中切除的组织的体积和实际肿瘤直径，研究人员计算了已去除的过量健康组织的量，这使他们获得了“计算出的切除率”（CRR）。1.0的CRR将表明已去除组织的理想量，而2.0的CRR表示所需的量是所需的两倍。他们发现USS组中的CRR为1.0（理想），而在PGS组中为1.9。
“我们的结果表明，USS可以防止在明显的乳腺癌切除中含有癌细胞的含有癌细胞的较高率，从而避免了随后的手术或放疗。此外，USS很大程度上大大减少了不必要的健康乳腺组织切除量的量化妆品的结果，”克雷克尔博士说。
“该试验仅在今年2月完成，结果令人震惊。使用USS，所有肿瘤中有96.7％的肿瘤被充分，无肿瘤的边缘切除，而PGS组仅为83.4％，但组织量仅为组织量。在USS组中，切除率明显较小。
“我们的研究的临床意义是巨大的，我们认为它们应该包括在国际准则中。鉴于超声引导手术的压倒性优势，'盲人'，应完全替换了触诊指导的切除术，并通过超声引导的手术成为一种成为一种超声指导的手术。可触及和不可钙的乳腺癌手术的护理标准。超声将显然提供更好的手术实践。因此，强烈建议外科医生学习执行USS所需的技能。”
克雷克尔博士说，USS优于PGS的原因是因为它使外科医生在手术时能够在肿瘤周围看到四周。“术中的美国使外科医生能够在乳房上最佳地定位切口，并在直接视力下进行操作。这为外科医生提供了比单独触诊的局部肿瘤和确定病变的大小更为精确的，并允许术中术内部。方向和评估手术边缘。它允许完全去除肿瘤，同时不断监测足够的，较小的切除边缘的维持，而不会不必要地牺牲健康的乳房组织。切除后，完整性瘤可以再次与我们检查切除。该技术是无创，简单，安全和有效的，可以轻松学习。”她解释说。
爱丁堡大学（英国爱丁堡）的David Cameron教授和EBCC-8主席说：“这项研究提供了对早期女性进行更成功的乳房保存手术的承诺。乳腺癌。如果病理学家报告说仍然存在切除术时仍存在癌症，通常需要更多的手术：重要的是，本研究提供了一种减少这种机会的方法。但是，这是一家医院的报告，这些发现需要其他外科医生团队的确认，然后才能成为标准实践。”
