宫颈缝合有风险,降低早产率的几个女人

环扎术是一个著名的医疗过程,地方在宫颈缝合。这些针旨在提供支持的子宫颈的希望减少早期劳动女性早产的风险。早产发生在约12%的怀孕和是由许多因素包括宫颈缩短,可以由阴道超声波。

新的证据审查的Cochrane图书馆发现环扎术没有提供临床显著性差异数量的胎儿或新生儿并发症而死亡的女性不接受治疗。

研究报告的作者,Zarko Alfirevic,医学博士部门负责人对妇女和儿童的健康利物浦大学的解释道,“而发现了宫颈环扎术预防复发性早产在少数病人,这是一个相当入侵过程可能增加剖腹产的风险,所以可能更安全的选择应考虑在第一个实例。”

研究人员分析了12个随机对照试验,包括3328名女性与单(不是双胞胎或三胞胎)怀孕是否宫颈环扎术帮助减少早产和改善母亲和婴儿的结果。在分析数据审查,Alfirevic说很明显,环扎术可以导致剖腹产的风险增加。“虽然这个发现并不一定决定是否做环扎术的关键因素,它应该是咨询的一部分,”他说。

凯瑟琳·斯图尔特。妇产科副教授威斯康辛大学麦迪逊分校的说,她的实践很少环扎术的地方。“虽然环扎术已被证明是有利于晚期宫颈缩短患者的一个小子集,Cochrane数据支持,在大多数病人他们不影响妊娠的临床结果。换句话说,没有利益的过程风险。”

她指出,“在我们的实践中,我们发现环扎术是有效的患者经历了痛苦的宫颈扩张前怀孕,导致早产。在这种情况下,我们将一个环扎术对患者在他们当前的怀孕如果宫颈长度小于1.5厘米在16到24周的妊娠。”

她补充说,早产是由于宫颈机能不全是一个艰难的情感和临床诊断,因为它是由后怀孕的损失。

病人和医生,她说过,“我们想要做些事情来阻止另一个损失。环扎术可能是适当的治疗选择的女性数量,但绝大多数患者更好的接近怀孕监测。只是因为我们可以做一个过程并不意味着我们应该。”

医生权衡风险与收益在决定是否使用环扎术,Alfirevic指出的那样,“我们需要更多的对照研究,比较使用孕酮,环扎术和宫颈子宫托(一个小型环形装置插入的子宫颈)。只有这样我们能够提供声音,以证据为基础的建议,什么是最好的预防策略对女性复发性自发性的危险早产。”