减肥手术对高危、严重肥胖患者有益
一项新的研究表明，在肥胖手术中，一种新的、越来越受欢迎的叫做袖状胃切除术的手术比可调节胃束带手术更能帮助高危、严重肥胖患者减轻体重。
研究人员严格跟踪了40人肥胖的人哪些人被认为是高危人群身体质量指数(BMI)，年龄和性别。其中大多数是50岁以上的男性糖尿病或高血压或者两者兼有两年。
患者接受了两种方法中的一种来限制胃的大小:袖状胃切除术或可调节胃切除术胃带．无论是何种手术，所有手术都是在腹腔镜下进行的。
手术两年后，两组患者的体重都大幅下降，但接受袖状胃切除术的患者平均多减了16磅。
该研究可在腹腔镜外科医生学会杂志．
“胃袖在总体上是一种进步减肥研究作者、圣路易斯华盛顿大学医学院外科副教授、巴恩斯犹太医院减肥外科医生埃斯特班·瓦雷拉医学博士说。“没有单一类型的肥胖手术对所有病人都是最好的。我们认为胃套为这些严重肥胖、高危患者提供了可靠、安全的结果。”
在袖状胃切除术中，胃的大部分被切除，剩下的部分被改造成一个窄管，以限制食物的摄入。胃束带是指在胃上部放置一个可充气的硅胶环，以限制食物摄入。
两种手术均安全有效，无重大并发症。袖状胃切除术组患者术前平均体重为302磅，BMI为45。这些患者在手术后的两年内平均减掉了65磅。
相比之下，胃束带组的平均体重减轻了49磅。研究开始时，他们的平均体重为280磅，BMI为43。
瓦雷拉在加入华盛顿大学教员之前，在达拉斯退伍军人医疗中心进行了这项研究。
轻微的并发症，虽然在两组中较低，但在接受袖状胃切除术的患者中略高。症状包括恶心、呕吐和切口部位发炎。研究中没有患者死亡，也没有患者因并发症需要第二次手术。
其他研究表明，袖状胃切除术可能导致更多体重减轻的一个原因是，在被切除的胃部分产生了诱导饥饿的激素。
在他的实践中，Varela向他的许多严重肥胖的高风险患者推荐袖状胃切除术。但是，他指出，每个病人都是不同的。
他说:“选择哪种减肥手术始于患者和外科医生之间的对话。”“整体健康状况、手术史和病史都在决定最合适的手术过程中发挥着作用。该领域的大多数专家都同意，没有一刀切的手术，安全应该是优先考虑的。”
华盛顿大学巴恩斯犹太医院的减肥手术项目被美国减肥委员会指定为卓越的减肥手术中心手术．
