研究结果为女性脱垂手术使用吊带提供了指导

一项涉及德克萨斯大学西南医学中心泌尿妇科医生的多中心研究将消除医生在阴道脱垂修复术中是否使用吊带来预防尿失禁的一些猜测。

来自美国八家医疗中心的临床调查提供了关于尿道中吊带的好处和风险的第一个手术结果证据女性阴道脱垂患者术前无尿失禁症状。

五分之一的女性会因为盆腔器官脱垂而接受手术，这种情况通常会导致不自主的失尿。然而，阴道脱垂可以掩盖尿失禁，这就是为什么许多女性在手术前没有经历过这种情况。

“这项研究提供了非常好的数据，随机试验这可以用来指导那些正在接受脱垂阴道修复术的病人应力性尿失禁约瑟夫·谢弗博士说妇产科他也是这项研究的合著者，该研究发表在6月21日的《美国医学杂志》上的新英格兰医学杂志．

Schaffer博士说，用外科补片制成的吊索来支撑尿道是阴道脱垂修复手术中预防尿失禁的“金标准”。但随着时间的推移，吊带放置的并发症包括膀胱排空减少和排尿功能障碍，或不能正常排空膀胱。

并不是所有挂了吊带的女性最终都需要它。Schaffer博士说，这项研究是骨盆底疾病合作网络的一部分，为吊带放置的风险结果提供了可靠的数据。它将帮助医生为术前没有尿失禁但希望避免术后症状的女性提供建议。

他说:“尽管许多术前没有失禁的女性在脱垂手术后不会出现失禁，但许多女性确实会出现失禁。”“对于一些女性来说，避免尿失禁的好处超过了不需要吊带手术的可能性。这仍然是一个艰难的决定，但现在我们有可靠的数据作为依据。这是帮助指导决定的很好的证据。”

盆腔器官脱垂是一种子宫、膀胱或阴道从身体外突出并产生压力的疾病，通常会导致不自主的失尿。谢弗医生说，对于阴道脱垂的女性来说，咳嗽或打喷嚏会将脱垂物挤出来，阻止尿液泄漏。

“但当你做脱垂修复手术时，它会把所有东西都推回去，你就可以暴露潜在的失禁，”他说。

在这项研究中，337名参与者表现出阴道脱垂在2007年5月至2009年10月之间的修复手术中接受了尿道中吊带或假切口(模拟吊带切口)。研究人员术前测试了妇女在咳嗽或紧张时的漏尿情况。在3个月和12个月时，他们进行了咳嗽压力测试、尿液测试和空洞后残留测量。

手术三个月后，近四分之一的吊带组患者恢复了正常尿失禁相比之下，对照组中有近一半的人这样做。研究人员报告说，吊带的有益效果在12个月时仍然显著。

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