研究表明创伤后应激障碍与战斗中隐藏的头部损伤有关

根据罗切斯特大学医学中心的一项研究,即使脑损伤非常微妙,只有通过超灵敏的成像测试才能检测到,这种损伤也可能使战斗中的士兵容易患上创伤后应激障碍。

这项研究对那些在部署后的几年里照顾部队的医生很重要,因为他们试图理清PTSD和轻度创伤性脑损伤(轻度TBI)之间的症状重叠,并提供适当的治疗。到目前为止,TBI和PTSD之间相互作用的性质尚不清楚。URMC的研究人员认为,他们是第一个发现可以用先进的成像技术来证明这种联系的人。

这项研究由美国科学院在线发表头部创伤康复杂志

“大多数人认为,在很大程度上,激烈战斗经历带来的慢性压力会引发创伤后应激障碍。我们的研究增加了更多的信息,表明物理力量,如暴露在炸弹爆炸中,也可能在综合征的起源中发挥作用,”主要作者杰弗里J.巴扎里安说,他是医学博士,公共卫生硕士,URMC急诊医学副教授,2007年医学委员会的成员,调查战争退伍军人的脑损伤。

到2008年,估计有32万名士兵在伊拉克和阿富汗遭受了脑震荡。巴扎里安的研究对象是来自纽约西部的52名退伍军人,他们在2001年至2008年期间在战区服役。在他们最后一次服役大约四年后,研究人员询问了每位老兵有关创伤后应激障碍症状、爆炸暴露、轻度脑震荡和战斗经历的问题。

研究人员用沃尔特·里德研究所的标准战斗经验调查测量了研究参与者的战斗压力,该调查询问了部署任务的强度(如处理或挖掘遗骸),暴露于爆炸装置,摔倒或袭击,以及被伏击或知道有人严重受伤或死亡等事件。研究人员还进行了标准的MRI测试,以及一种更敏感的弥散张量成像(DTI)测试。后者已被用于检测轴突损伤,这是一种发生在脑震荡期间的神经元损伤。

结果显示,52名纽约退伍军人中有30人遭受了至少一种轻度感染有7人表示有不止一个孩子。60%的退伍军人暴露在一次或多次爆炸中。

所有52名退伍军人都有一种或多种PTSD症状,其中15人符合PTSD的正式标准,PTSD是一种毁灭性的精神疾病。退伍军人创伤后应激障碍症状的严重程度与DTI扫描显示的轴突损伤程度相关。

此外,52名老兵中有5名在标准核磁共振扫描中显示异常,他们的PTSD严重程度比46名核磁共振正常的老兵要严重得多。

有趣的是,PTSD的严重程度与轻度TBI的临床诊断无关。这表明,轻微的脑损伤可以在不产生意识丧失或健忘症的情况下发生,而这种意识丧失或健忘症通常与轻度TBI的诊断相关,并且当这种损伤与极端的TBI相结合时,可能会使人更容易患上精神疾病

巴扎连说:“根据我们的结果,检测这种损伤的唯一方法似乎是DTI/MRI。”“虽然由于成本和一些神经成像测试的有限可用性,筛查数千名服务人员的脑损伤可能不可行,但我们的研究强调了开发更简单的准确和实用的测试的迫切需要."


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引用:研究将PTSD与战斗中遭受的隐藏头部损伤联系起来(2012年6月6日),检索自2022年10月3日//www.pyrotek-europe.com/news/2012-06-links-ptsd-hidden-injuries-combat.html
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