林格氏醋酸盐对严重败血症更有效

(HealthDay)——根据6月27日在线发表在《美国医学杂志》上的一项研究，与林格氏醋酸盐相比，严重脓毒症患者使用羟乙基淀粉(HES) 130/0.4进行液体复苏，导致90天死亡风险增加，需要肾替代治疗的可能性增加新英格兰医学杂志．

丹麦哥本哈根Rigshospitalet的Anders Perner医学博士及其同事随机将798名参与多中心试验的严重败血症患者分配到医院进行液体复苏重症监护室含有6% HES 130/0.4或林格氏醋酸盐(每天每公斤理想体重最多33毫升)。

研究人员发现，在随机分组后90天，398例HES 130/0.4组患者中有201例死亡，而400例林格氏醋酸酯组患者中有172例死亡(相对风险[RR]为1.17;95%可信区间[CI]， 1.01 ~ 1.36)，每组1例患者为终末期肾功能衰竭．在HES 130/0.4组，87例患者(22%)在90天内接受了肾脏替代治疗，而醋酸林格氏组为65例患者(16%)(RR, 1.35;95% CI, 1.01 ~ 1.80)，严重出血患者分别为38例和25例(RR, 1.52;95% CI, 0.94 ~ 2.48)。

重症患者脓毒症与接受林格氏醋酸盐的患者相比，被分配到HES 130/0.4的液体复苏患者在第90天死亡风险增加，更有可能需要肾脏替代治疗，”作者写道。

Perner透露，他接受了费森尤斯·卡比的资助。

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