心脏CT扫描可以帮助急诊室人员更快地评估胸痛患者
根据一项由国家卫生研究院下属的国家心肺血液研究所(NHLBI)资助的研究，将计算机断层扫描(CT)添加到标准筛查程序中，可以帮助急诊室工作人员更快地确定哪些抱怨胸痛的患者正在发生心脏病发作，或者可能很快就会发生心脏病发作，哪些患者可以安全出院。
研究人员关注的是一种被称为急性冠状动脉综合征的疾病，包括心脏病发作和心脏病不稳定性心绞痛（胸部疼痛)，这种情况经常发展为a心脏病．当冠状动脉狭窄或阻塞阻止富氧血液到达心脏时，就会发生这种综合征心肌．由于胸痛有很多原因，在确定患者的胸痛不是由急性冠状动脉综合征或其他严重疾病引起之前，患者往往不必要地住院。
CT血管造影术是一种心脏x光检查，使用一种设备创建冠状动脉的图像，让医生看到动脉是否有主动脉堵塞．
NHLBI代理主任Susan B. Shurin医学博士说:“对美国医院来说，迅速弄清楚哪些急诊室病人患有急性冠状动脉综合征，哪些病人可以回家，因为他们的病情并不严重。”“通过CT扫描可以更快地发现胸痛的潜在原因医疗服务提供者将有限的资源更好地分配给最需要治疗的患者。”
研究结果表明，CT扫描可以让医院在不影响患者安全的情况下，让许多胸痛患者更快地回家。接受CT扫描的患者平均住院时间为23.2小时，而仅接受标准筛查程序的患者平均住院时间为30.7小时。接受CT扫描的患者中有一半在8.6小时或更短时间内出院。相比之下，标准评估组的一半患者在26.7小时或更短时间内被送回家。
即使接受CT扫描的那一组住院时间较短，研究人员也没有漏掉任何参与者发生急性冠状动脉综合征的病例。随访28天后，两组间严重心血管事件无明显差异。
这项研究发表在7月26日的《纽约时报》上新英格兰医学杂志是nhlbi资助的“使用计算机辅助断层扫描(ROMICAT-II)排除心肌梗死/缺血”项目的一部分。
在波士顿马萨诸塞州总医院的研究人员领导下，研究人员将疑似急性冠状动脉综合征的参与者随机分成两组，一组接受标准的急诊室筛查评估，另一组接受标准评估加上心脏CT血管造影。
研究人员对美国九家医院的1000名40到74岁的参与者进行了研究。如果参与者表现出急性冠状动脉综合征的症状，但在心电图或血液测试中没有心脏病史或心脏损伤的证据，他们就有资格参加试验。
“通过了解使用CT扫描更快诊断的风险和潜在好处，这项研究的结果应该有助于卫生保健提供者和患者做出更好的知情决定。急性冠状动脉综合征该研究的首席研究员、马萨诸塞州总医院和波士顿哈佛医学院的医学博士、公共卫生硕士Udo Hoffmann说。“这可以是一种解脱病人带着胸痛赶紧知道自己是不是有了心如果发生袭击，他们就可以在家里过夜，而不是在医院的病床上。”
CT组的参与者比标准筛查组的参与者暴露在更多的辐射中，尽管该研究的作者建议，未来的CT扫描可以使用更少的辐射，这有助于在不牺牲准确性的情况下减少暴露。
两个治疗组的总成本相似。
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