在老年患者中，常见抗生素会带来罕见的严重肝损伤风险

根据一项发表在《柳叶刀》上的新研究，常用的广谱抗生素莫西沙星和左氧氟沙星与老年人严重肝损伤的风险增加有关医疗协会（加拿大医学会杂志）.

莫西沙星和左氧氟沙星是常用的“氟喹诺酮”。抗生素通常用于细菌感染，如呼吸道感染，鼻窦感染和其他人。然而，欧洲药品管理局和加拿大卫生部都对莫西沙星的肝损伤风险发出了警告，尽管很少有关于氟喹诺酮类药物安全性的发表研究，特别是与莫西沙星有关的肝损伤．

多伦多临床评估科学研究所(ICES)的研究人员;多伦多大学和麦克马斯特大学。，研究了服用莫西沙星的患者与服用其他常用抗生素的患者发生急性肝损伤的风险呼吸道感染．他们研究了安大略省9年的数据，以确定66岁或以上、无肝脏病史、在接受抗生素处方后30天内因肝损伤入院的患者。不包括既往入院的患者肝脏疾病或近期住院，144例患者因急性肝损伤入院，从配发抗生素到入院的中位时间为9天。88例(61.1%)患者在因肝损伤入院期间死亡。

“与克拉霉素相比，莫西沙星与急性肝损伤入院风险增加2倍以上相关，”ICES的David Juurlink博士与其合著者写道。“与莫西沙星相比，左氧氟沙星与肝毒性的风险也有统计学意义，但较低。”

作者指出，尽管这些病例很严重，但它们相对罕见，每10万名接受抗生素治疗的患者中约有6例。

作者认为，他们的发现对有关这些抗生素风险的证据做出了重要贡献。作者写道:“尽管最近有关莫西沙星肝脏安全性的监管警告，但缺乏对照研究支持莫西沙星相对于其他广谱抗生素药物，特别是其他氟喹诺酮类药物具有特定风险的概念。”

他们得出结论:“虽然我们的结果需要在其他情况下得到证实，但研究结果表明，莫西沙星和左氧氟沙星都应被考虑用于急性的监管警告肝损伤．"