尿蛋白excretion-even正常range-raises糖尿病患者的心脏风险

在患有2型糖尿病,任何程度的可衡量的尿蛋白excretion-even什么被认为是正常range-increases出现心脏问题的风险,根据一项研究出现在即将出版的《新研究中美国肾脏病学会杂志》上(JASN)。这一发现可以帮助确定病人应该与心血管药物治疗。

一些2型糖尿病患者的经验肾脏问题,导致它们排泄增加大量的尿液中白蛋白的蛋白质,称为蛋白尿的条件。这些病人有高得多的风险心脏问题例如心脏病、中风心脏衰竭比其他的糖尿病患者,人们在一般人群中,那些与尿白蛋白排泄normoalbuminuric,不到20μg /分钟。

调查人员怀疑,任何级别的白蛋白水平excretion-for例子上的范围被认为是normal-might增加糖尿病患者患心脏病的风险。“是重要的知道是否有水平蛋白尿,区分个体需要从那些低风险的心血管介入,”朱塞佩•Remuzzi说,医学博士FRCP,(马里奥·内格里药理研究所和Ospedali Riuniti,日前,意大利)。“这是一个主要的健康问题所料自患者正常蛋白尿占至少90%的糖尿病人,”他补充道。

通过临床试验的扩展最初设计用于其他目的,Remuzzi博士,随着皮耶罗Ruggenenti,医学博士,埃斯特万Porrini医学研究所(马里奥·内格里药理研究),和其他人,评估了白蛋白排泄水平与心脏病之间的关系在1208年normoalbuminuric患者2型糖尿病平均随访9.2年。

研究人员发现,任何程度的可衡量的白蛋白排泄孔显著心脏风险:

• 每1μg /分钟白蛋白排泄研究开始的时候,有一个进步的增量在后续出现心脏问题的风险。
• 甚至蛋白尿1 - 2μg /分钟与蛋白尿风险大大增加< 1μg /分钟。

当调查人员只看着子群称为血管紧张素转换酶抑制剂的患者服用抗高血压药物从一开始的学习和在随访期间,他们没有发现白蛋白排泄水平和心脏病风险之间的联系。这表明,ACE抑制剂有heart-protective属性所料,可能有利于糖尿病患者有蛋白尿和正常蛋白尿。未来需要临床试验来确定的水平白蛋白排泄上面这样的心血管治疗是有益的。

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