只有在临床需要时才更换静脉导管是安全的，可以挽救生命
新研究发表在第三篇文章《柳叶刀》外科主题的问题表明，每年使用的数百万静脉导管只有在临床需要时才能安全更换，这推翻了40年来每3天更换一次常规导管的公认做法。引入这样的政策不仅可以防止五分之一的病人进行不必要的痛苦的手术，还可以大幅降低设备和人员成本。
“仅在美国，每年估计要插入的2亿根导管中，即使15%的导管需要超过3天，那么改变为临床所需的更换将防止多达600万次不必要的静脉导管插入，并将节省约200万小时的工作人员时间，和高达6000万美元医疗费用澳大利亚格里菲斯大学领导这项研究的克莱尔·里卡德解释说。
在这项研究中，从澳大利亚昆士兰的三家医院招募了3283名预计需要使用导管超过3天的成年患者。患者被随机分配到临床适应症或常规摘除每3天，以比较每种做法在减少感染和静脉炎(静脉炎症)方面的效果。
临床适应证组导管平均停留时间为99小时，常规置换组为70小时。两组均有7%的患者发生静脉炎，血流感染罕见，组间无差异，两组均无局部感染报告。
来自澳大利亚皇家布里斯班和妇女医院的资深作者琼·韦伯斯特说:“多达70%的住院成年患者需要静脉导管。更换导管费用昂贵，耗时长，并对患者造成痛苦。我们的数据有力地表明，常规置换并不能减少并发症，反而会导致许多不必要的并发症侵入性程序．更新静脉导管政策(包括CDC指南成人患者中)应该提倡临床指征切除。”
澳大利亚西悉尼当地卫生区的Donna Gillies和澳大利亚韦斯特米德儿童医院的Elisabeth O'Riordan在一篇相关评论中写道:“这项研究的一个主要发现是导管失效的比例很高，接近30%。导管因浸润、闭塞或意外取出而失效的发生率远高于静脉炎或感染。因此，未来的研究要确定预防的方法导管与目前的研究结果相比，失败可能对成本、减少不必要的侵入性手术和工作人员工作量产生更大的影响。”
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