在长期,胃分流术与糖尿病缓解率高
严重肥胖患者roux - en - y胃旁路手术有明显的减肥,手术后持续时间平均为6年,也经历了频繁的缓解和降低糖尿病的发病率,高血压,胆固醇水平异常,参与者没有手术相比,在9月19日出版的一项研究显示《美国医学会杂志》肥胖、主题问题。
泰德·d·亚当斯博士。犹他大学的医学院,山间医疗、盐湖城,在这个研究的发现《美国医学会杂志》媒体简报。
在美国“极度肥胖的患病率增加速度大于中度肥胖。不幸的是,生活方式疗法通常是作为患者的体重管理干预不足非常肥胖。到目前为止,长期有效减肥通过药理治疗边际,让减肥手术作为唯一的医学干预提供大量、长期减肥最严重肥胖患者。高危人群,然而,许多研究报告长期减肥减肥手术后通常是有限的,不完整的随访,”根据这篇文章的背景信息。
亚当斯博士和他的同事们进行了一项研究,研究协会roux - en - y胃旁路手术(RYGB)与减肥手术,糖尿病和其他健康风险手术后6年。这项研究包括1156名严重肥胖(身体质量指数(BMI) 35岁或更大)的参与者,年龄在18至72岁(82%女性;平均BMI、46)寻求和接受RYGB手术(n = 418),寻找但是没有手术(n = 417;对照组1),或被随机选择一项基于样本不寻求减肥手术(n = 321;对照组2)。
在6年,92.6%(387/418)的外科组随访数据。未经调整的平均减肥外科组研究的开始是27.7% 6。体重从基线到年6 0.2%,对照组1 0%,对照组2。“在2年,99%的手术患者保持10%以上从基线减肥,94%的人保持超过20%的体重。在6年,96%的手术患者保持10%以上从基线减肥,76%的人保持超过20%的体重,”作者写道。
六年RYGB外科组糖尿病缓解率均明显高于2对照组(RYGB外科组62%;和8%,对照组1;6%,对照组2)。与此同时,糖尿病发病率RYGB外科组明显低于两对照组(2% vs . 17%和15%;分别)。高血压和低高密度脂蛋白胆固醇水平的缓解率在6年仍显著提高RYGB外科组与两对照组相比,与类似的改进观察缓解率低密度高水平和高甘油三酸酯水平。参与者的数量与减肥手术相关住院了33(7.9%),13例(3.9%),6例(2.0%)为RYGB手术2组和对照组,分别。
作者写道,代谢和心血管风险概况的6年期间后续RYGB手术后仍显著提高。”相比之下,心血管和代谢状态的严重肥胖控制参与者通常在六年期间恶化。”
“这些发现是重要的考虑到快速减肥外科手术总数的增加表现在美国及世界各地,并可能产生重大影响的预计3100万年美国个人会议标准减肥手术。”
在随后的社论中,安妮塔·Courcoulas医学博士,每匹兹堡大学医学中心的写道,“这些发现的重要方面是,尽管衰减(减少)之间的减肥2和6年RYGB集团共病的控制条件仍很好。”
“这些发现很重要,因为它们显示在RYGB组和对照组接近完整的随访6年,减肥和相关健康以下RYGB耐用。本研究中的死亡率太小评估统计,但是提醒人们一个罕见但重要的结果需要客观监控。”
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