美国国家卫生研究院资助的分析估计有效的PrEP剂量
一些大型临床试验已经证明,每天口服一到两种抗逆转录病毒药物用于治疗艾滋病毒感染,这种方法被称为暴露前预防(PrEP)。然而,保护的水平取决于定期服用药物。
例如,里程碑式的iPrEx研究总的来说,与每天服用替诺福韦的男性发生性关系的男性emtricitabine(特鲁瓦达Truvada的)感染艾滋病毒的风险比每天服用避孕药的人低44%安慰剂药丸.但对于血液中检测到药物的一小部分参与者,即他们实际上定期服用特鲁瓦达,感染艾滋病毒的风险比对照组低92%安慰剂组.
在格莱斯顿病毒学和免疫学研究所的研究主席罗伯特·m·格兰特博士的带领下,iPrEx团队最近开始估计什么药物浓度与降低90%的艾滋病毒感染风险有关,以及每周服用多少次特鲁瓦达才能达到这个浓度。这项研究由国家过敏和传染病研究所(NIAID)、国家精神卫生研究所、国家研究资源中心和国家先进转化科学中心资助,这些都是美国国立卫生研究院的一部分。
科学家们检查了iPrEx研究的数据,以确定替诺福韦二磷酸的浓度,替诺福韦的活性形式,与不同程度的保护有关艾滋病毒收购.他们专注于替诺福韦二磷酸,因为它被认为是特鲁瓦达用于PrEP的最重要成分。研究人员还进行了一项小型研究,以确定每周服用2天、4天和7天特鲁瓦达药片后,替诺福韦二磷酸的血液浓度。通过分析,科学家们发现,要将感染艾滋病毒的风险降低90%,参与者需要每周至少服用4天特鲁瓦达(浓度大约为16 x 10)-15年摩尔二磷酸替诺福韦每百万血细胞)。研究人员还估计,每天服用特鲁瓦达将导致艾滋病毒感染风险降低99%。
作者警告说,这项研究的结果只与男男性行为相关(iPrEx研究人群),可能不适用于其他人群,比如异性恋者。这是因为血液中的最低保护药物浓度以及在目标组织中达到该浓度所需的每周片剂数量可能因接触艾滋病毒的途径和频率而异。