新工具帮助养老院追踪和预防致命感染

美国卫生保健流行病学学会(SHEA)和疾病控制与预防中心(CDC)各自发布了新的工具和信息，以帮助跟踪疗养院和其他长期护理环境中的致命卫生保健相关感染(HAIs)。每年都有大量养老院居民受到潜在致命的感染，最准确的估计表明，这一人群每年可发生多达280万例感染。

本周在线发布于感染控制和医院流行病学在SHEA杂志上，一个专家小组发布了最新的感染定义和指南，为养老院和其他长期护理机构跟踪和监测HAIs提供了统一的标准。由SHEA长期护理特别兴趣小组协调的最新监测定义，纳入了过去二十年发表的证据，增加了诺如病毒胃肠炎和艰难梭菌感染的定义，并增加了更具体的定义尿路感染包括在内。

与此同时，美国疾病控制与预防中心的国家医疗安全网络(NHSN)发布了一个新的跟踪组件，允许养老院和其他长期护理机构监测hai。新发布的指南作为新的国家卫生健康网络组成部分的基础。当医疗机构跟踪感染情况时，他们可以发现问题，实施预防措施，并监测阻止感染的进展。州和地方卫生官员还可以使用该系统监测区域预防工作的影响。在国家层面，输入NHSN的数据将衡量全国的进展感染预防的目标。

“令人不安的事实是，我们对长期护理设施(如疗养院)中医疗相关感染的最佳估计，很可能低估了真正的问题，”该指南的主要作者、美国疾病控制与预防中心的医学流行病学家Nimalie Stone医学博士说疾病控制和预防中心(CDC)。“疗养院的临床医生无法预防与医疗相关的感染，除非他们知道它们在哪里以及如何发生。跟踪设施内的感染情况是预防的第一步，并最终挽救生命。”

新的NHSN组成部分允许养老院和其他长期保健设施以追踪艰难梭菌(一种致命的腹泻感染)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等耐药感染、尿路感染以及医护人员对基本药物的坚持情况感染控制程序包括手卫生和手套的使用。

“随着越来越多的人接受更复杂的医疗护理养老院在美国，这些新工具为这些资源有限的护理环境提供了一种必要的手段，帮助跟踪和监测他们的设施的感染，使用的标准反映了他们提供的护理和他们所见的患者，”该论文的合著者、《柳叶刀》杂志主编苏珊娜·布拉德利医学博士说感染控制与医院流行病学．

疾控中心是多个积极保护患者的联邦机构之一。卫生与公众服务部发布了一项预防医疗相关感染的国家行动计划，其中有几个目标来解决护理人员中的感染问题国内居民包括减少导管相关的尿路感染和艰难梭菌感染。

新的监测指南得到了美国医学主任协会、加拿大医学微生物学和传染病协会、感染控制和流行病学专业人员协会、加拿大社区和医院感染控制协会以及全国长期护理护理管理主任协会的认可。

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