HIV-1抗性的遗传学
耐药性是治疗感染时的主要问题。当像HIV-1这样的感染是慢性的时,此问题就会倍增。发表在Biomed Central的开放式杂志上的新研究逆转录病毒学已经检查了遗传足迹,即耐药性在HIV中引起,并发现了有助于耐药病毒生存的代偿性多态性。
目前,用于治疗HIV-1感染的策略是防止病毒复制病毒颗粒在血液中,并修复使用CD4计数评估的免疫系统。在过去的20年中,治疗和预期寿命已大大提高。但是,由于耐药性,病毒抑制需要一系列药物。
对于病毒耐药性,有代价。在没有药物的情况下,携带的病毒耐药性突变不如野生型病毒“合身”,因此不应有效复制。在治疗野生型病毒的中断期间,迅速占主导地位。但是,新感染的人即使在接受任何治疗之前也可以具有耐药性。
传播项目的研究人员一直在监测整个欧洲的艾滋病毒感染。这个跨国公司已经看了1600人,新近感染了HIV-1亚型B。这些患者中有几乎有10%的HIV-1具有透射耐药性(TDR),令人担忧的是,他们进行了测量。病毒生产和CD4计数,没有迹象表明这些HIV-1菌株较弱。
近年来,关于多态性的多态性已经有很多讨论,这些基因自然存在差异,这些基因造成了同一物种动物之间的差异,例如血型或牛奶中消化乳糖的能力。它们还可能增加对某些疾病(包括癌症和2型糖尿病)的倾向。但是,动物并不是唯一具有多态性的生物,也是病毒中存在的生物。
通过检查HIV-1菌株中的多态性,研究人员发现基因编码蛋白酶的某些多态性(对于蛋白酶至关重要病毒复制)被称为补偿机制,即使在没有药物的情况下,也可以改善抗性菌株的“适应性”。参与该项目的研究人员之一克里斯托夫(Kristof)评论说:“我们担心的是,随着时间的流逝,我们将看到更多的人与TDR HIV-1介绍。”
领导这项研究的Anne-Mieke Vandamme教授担心“与期望的相反,TDR病毒的传播也可能导致'Fitter'和更具毒性的HIV,这在我们如何最好地对待这些人方面具有重要的临床意义。”