红斑狼疮的女性有更高的患子痫前期的风险

新的研究报告,女性与系统性红斑狼疮(SLE)的风险增加了1/2 preeclampsia-a危险条件,孕妇患高血压(高血压)和尿液中蛋白质(蛋白尿)妊娠20周后。根据调查结果发表在关节炎治疗与研究,美国大学风湿病学杂志》(ACR),在怀孕期间使用疾病修饰治疗风湿病的药物(DMARDs)研究人群是罕见的,但是女性使用这些药物显示出统计学与子痫前期的风险增加。风险可以解释为在DMARD用户中自身免疫性疾病的严重程度。

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿患者关节炎(RA)通常DMARDs处理以防止疾病耀斑。DMARDs一类药物治疗潜在的自身免疫性疾病,不仅仅是这些疾病的症状,并包括:甲氨蝶呤(Rheumatrex Trexall);抗疟疾药物如hydroxycholorquine(氯奎宁);和生物制剂,如服用依那西普(恩利)或adalimumab(抗)。

“理解DMARD使用如何影响女性的自身免疫性疾病是很重要的,尤其是在怀孕期间,与之前的研究发现,女性SLE至少有子痫前期的风险增加了1/2与RA和女性的双重增加严重的妊娠并发症,”主要作者克里斯汀说Palmsten来自哈佛公共卫生学院的。

比较DMARD用户子痫前期的风险,研究人员使用的英属哥伦比亚224827年医疗利用数据库来识别306831怀孕的女性,没有自身免疫性疾病。女性DMARDs的药方,非甾体抗炎药(非甾体抗炎药),或糖皮质激素在怀孕前被认为是“过去用户”和那些充满这些处方之前和在第一次怀孕20周被指定为“连续用户。”

结果表明,孕妇在这个研究的平均年龄30年,有0.3%的女性患有风湿性关节炎或牛皮癣;与炎症性肠病(IBS) 0.2%;与系统性红斑狼疮0.1%,另外0.1%的多发性硬化症(MS)。在这个群体中,研究人员发现,1226名(0.4%)妇女使用DMARD怀孕之前,今年只有414名(0.1%)妇女在怀孕期间DMARDs使用。子痫前期的发生在过去DMARD、类固醇、非甾体抗炎药用户为2.3%,2.7%,和2.9%,分别。

进一步分析表明,连续DMARD用户在子痫前期的风险更高(相对危险度(RR) = 2.29;过去DMARD用户相比没有统计学意义)。子痫前期风险更大的女性系统性红斑狼疮(RR = 2.02)相比,女性没有自体免疫性疾病。限制分析女性自身免疫性疾病削弱了子痫前期DMARD用户的相对风险。

Palmsten女士总结道,“我们的研究结果支持先前的证据,表明女性与系统性红斑狼疮患子痫前期的风险的两倍。子痫前期的统计与增加的风险发现DMARDs减少当我们更充分地占自身免疫性疾病的潜在影响,这表明潜在的疾病或严重的疾病很可能导致子痫前期的风险增加DMARD用户。”The authors advise that further studies are needed to confirm their findings, and research should focus on DMARD use and preeclampsia in women with specific自身免疫性疾病。

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