一名患有子痫前期的母亲患心脏病的风险更高
日前发表的一项研究发现,在第一次怀孕期间患上先兆子痫(被称为早产先兆子痫)的女性,以及那些没有生育更多孩子的女性,在晚年死于心脏病的风险比随后生育孩子的女性更高BMJ今天。
仅在怀孕最后几周出现这种情况的女性(称为足月先兆子痫)的风险较低。
这高的风险一个孩子的母亲以前没有报道,这表明这些妇女需要特别监测,特别是如果她们的先兆子痫是早产。
先兆子痫是一种严重的疾病高血压在怀孕的后半段还会出现其他问题。条件承载着更高心血管疾病的风险但研究倾向于关注第一次怀孕先兆子痫的风险,而没有承认后期生育的重要性。
因此,由挪威卑尔根大学的Rolv Skjaerven教授领导的团队开始评估子痫前期与后期的关系心血管死亡根据母亲一生的怀孕次数,特别是只有一个孩子后。
利用挪威的医学出生登记,他们追踪了836147名挪威女性的第一个孩子单例出生在1967年至2009年之间心血管疾病的死亡率。
截至2009年,超过2.3万名女性死亡,其中3891人死于心血管疾病。
正如预期的那样,第一次怀孕时患有先兆子痫的女性比没有先兆子痫的女性有更高的心血管死亡风险。没有孩子的早产儿子痫前期患者因心血管疾病死亡的风险增加了9倍,而有更多孩子的患者的风险增加了2.4倍。
作者说,绝大多数患有先兆子痫的女性可以像其他女性一样期待长寿。以前的研究并不完整,因为它们没有全面考虑女性的情况繁殖考虑在内。事实证明,如果女性有更多的孩子,她就没有过早死亡的额外风险。这项研究表明,以往研究的主要结论并不普遍正确。
先兆子痫的妇女第一次怀孕,并交付到期(37周后),而且那些有严重先兆子痫(交付37周之前)不增加过早死亡的风险,如果他们继续另一个怀孕,他们添加。后者的女性有更高的心血管死亡的风险,但他们有non-cardiovascular死亡的风险较低,净效应是没有总体过剩的一个早期死亡与其他女人。
作者建议,与其将所有患有先兆子痫的妇女视为特别监测的候选人(如当前临床指南所建议的那样),“应该考虑到只有一个孩子的母亲——特别是如果她们的先兆子痫是早产的。”
总的来说,这项研究对大多数怀孕期间患有先兆子痫的女性来说是个好消息。作者说,第一次怀孕的先兆子痫妇女的心血管死亡显然主要集中在没有额外生育的妇女中。
这只适用于一小部分女性怀孕,在挪威这个群体很小,只占所有女性的15%。
作者总结说,一些女性没有更多孩子或选择不要更多孩子的原因可能是由于潜在的健康问题,如糖尿病,这阻碍或阻止了进一步怀孕,而不是先兆子痫本身。众所周知,糖尿病与生育能力下降有关,也与心血管疾病有关。
进一步探索