类风湿性关节炎患者关节置换手术后并发症的挑战

在第一个系统性审查的证据评估关节置换术后的并发症,类风湿性关节炎(RA)患者被发现后髋关节脱位风险增加髋关节置换手术相比与骨关节炎(OA)。研究结果发表在网上关节炎与风湿病,美国大学风湿病学杂志》(ACR),也表明RA患者全膝关节置换后感染风险高于OA患者。

ACR报告OA-the最常见的形式关节炎影响2700万美国人25岁及以上,并与RA 130万个成年人的生活。先前的研究表明,最有效的治疗方法之一,晚期髋关节或膝关节关节炎是关节置换。专家建议,这种干预的成功是明显的增加率关节置换。据疾病控制和预防中心(CDC) 676000年全膝关节置换和327000年全髋关节置换在2009年在美国进行。

“联合关节成形术成功缓解髋关节或膝关节关节炎引起的疼痛和残疾,”主要作者Bheeshma拉维博士说多伦多大学的女子学院研究所(WCRI)在加拿大。“虽然并发症发生率很低有某些情况下严重的后果,包括感染、关节脱位,血栓,甚至死亡。”

探索这一重要问题,拉维博士和他的同事们进行了一项系统回顾文献评估并发症风险在OA和RA患者关节置换手术后。从1990年1月至2011年12月得到的数据进行了评估和40研究包括在分析中。研究人群包括18岁以上的患者中,发生髋关节或膝关节置换和排除患者置换手术由于骨折或癌症。研究涉及200关节或更多被包含在当前的分析。

分析显示RA患者脱位的风险更高髋关节置换手术比OA患者。RA患者全膝关节置换也以更高的感染风险与OA相比。团队没有发现差异修正率,90天的死亡率或两组病人之间的血凝块的风险。拉维博士总结道,“进一步的研究来证实我们的研究是必要的和进一步的调查可能的原因关节置换并发症发生率差异RA和OA病人是必要的。”