CT显示冠状动脉疾病的种族差异
虽然肥胖被认为是心血管风险因素之一,但今天在北美放射学会(RSNA)年会上发表的一项研究表明,与白人患者相比,患有冠心病(CAD)的非裔美国人心脏周围的脂肪要少得多。
位于南卡罗来纳州查尔斯顿的南卡罗莱纳医科大学放射学和医学教授、心血管成像主任U. Joseph Schoepf医学博士说:“先前的证据表明,心脏周围脂肪的增加可能是CAD负担的独立标志,也可能是未来急性冠状动脉事件风险的预测因素。“你可能会认为,非裔美国人的CAD患病率更高,他们的胸部脂肪率也会更高急性胸痛设置。然而,事实并非如此。白人患者胸部脂肪量明显高于非裔美国患者。”
根据美国疾病控制和预防中心的数据,冠心病是美国大多数种族人群死亡的主要原因。2010年,经年龄调整的患病率冠心病非裔美国人的比例为6.5%,而白种人的比例为5.8%。
“我们非常有兴趣找到CAD的种族差异的解释,并怀疑不同种族之间胸部脂肪组织的差异可能是导致CAD的因素之一,”医学博士Paul Apfaltrer说临床放射学德国海德堡大学曼海姆大学医学中心核医学。
在这项研究中,研究人员评估了411名年龄和性别匹配的非裔美国人和美国人的心脏双源CT图像白种人患者,量化胸部脂肪量,包括心外膜脂肪组织(EAT) -与心脏直接接触的身体脂肪和纵隔脂肪组织,这是心脏内的身体脂肪胸腔.结果显示,虽然非裔美国人和白人患者的冠状动脉导管狭窄和斑块的患病率相似,但非裔美国人心脏周围的脂肪较少。
这些发现,博士们。Schoepf和Apfaltrer说,令人惊讶的是,尽管胸腔脂肪较少,但非裔美国人患心脏和代谢疾病的人数更多。研究人员认为,EAT实际上可能是一种保护性缓冲物,或者可能与斑块成熟(包括钙化)有关,并可能有助于降低急性冠脉事件的风险。
“了解我们发现的种族差异背后的机制可能会改善CAD的预防、风险分层和管理,”Schoepf博士说。