低水平的供体特异性抗体增加了移植受体的风险

根据即将到来的《即将到来的问题》中出现的一项研究美国肾脏病学会杂志（JASN）。这些发现可以帮助临床医生提供更好的供体接收匹配，并在移植后裁缝接受者的免疫抑制治疗。

以前有移植，输血和其他敏感事件的移植受者通常具有针对特定供体肾脏的抗体。这些抗体可以增加器官排斥和肾功能衰竭。但是，这些抗体在什么水平上使接受者处于风险增加？一些称为固相测定的新测试可以比传统测试低得多的血液浓度检测。

调查，医学博士Sumit Mohan，Amudha Palanisamy，医学博士（哥伦比亚大学医学中心）及其同事通过医学文献寻找研究的研究健康状况的肾脏移植接受者具有这种预先形成的供体特异性抗体。他们的搜索确定了七项研究，其中包括1,119名患者。

总之，这些研究的结果表明，尽管较旧的测试的负面结果，通过较新的测试检测供体特异性抗体，几乎使抗体介导的排斥反应的风险几乎增加了一倍，并使肾衰竭的风险增加了76％。（美国第一年的绝对风险目前为初次接受者约8.2％，重复移植者的绝对风险约为10.7％。）

Mohan博士说：“我们的研究量化了移植时检测到的抗体相关的风险水平，帮助临床医生更好地了解预后和失败的风险，从而可以适当地定制免疫抑制疗法。”它还表明，应考虑受体中抗体的存在，如新的，更敏感的测试所确定的。